Коклюш — серьезное заболевание, которому подвержены дети раннего возраста. В качестве профилактики врачи предлагают вакцину. Является ли она стопроцентной защитой от болезни и возможно ли повторно заболеть коклюшем, вы узнаете из этой статьи.
Коклюш — это инфекционное заболевание, характеризуется воспалительным процессом в верхних дыхательных путях.
Его основной симптом – спазматический приступообразный кашель, который сопровождается ларингоспазмом (при вдохе получается свист из-за сужения голосовой щели). После приступа идет отхождение мокроты или рвота.
- Осложнения после АКДС и противопоказания к вакцинации
Эпидемиология коклюша
Вызывает болезнь коклюшная бактерия, которая может передаваться только воздушно-капельным путем. Когда инфицированный человек разговаривает, чихает или кашляет, бактерия с мокротой способна распространяться на 2—2,5 метра.
Вне человеческого организма бактерия долго существовать не может. Так в сухой мокроте она живет пару часов, во влажном аэрозоле чуть более 20 часов. При естественном освещении она может существовать два часа, а если на нее попадают прямые солнечные лучи, то не выдерживает даже часа. Убить коклюшную палочку за пару минут способен ультрафиолет или дезинфицирующий раствор.
Казалось бы, как такой неустойчивый к внешней среде патоген, может нанести урон человечеству?
Особенность эпидемиологии коклюша:
- Велика контагиозность. Это значит, что существует почти стопроцентная вероятность при контакте с носителем бактерии.
- Инкубационный период может длиться до 21 дня, хотя чаще всего симптомы заболевания проявляются на 3—7 день. В этот период человек выглядит здоровым, но при этом заражает окружающих.
- Опасен больной и две недели после начала приступообразного спазматического кашля. Как показывают исследования, на протяжении первой недели в мокроте заболевшего удается обнаружить коклюшную палочку почти в 100% случаев. А на второй недели ее находят в 6—7 случаях из 10. Человек, который болеет коклюшем, опасен для окружающих 24 дня. После этого периода кашель может сохраняться, но он не представляет опасности, так как бактерии в мокроте нет.
- Люди старше семи лет преимущественно болеют атипичным коклюшем. То есть клиническая картина смазана: не наблюдается спазматического приступообразного кашля. Естественно, они ведут привычный образ жизни и не ограничивают социальные контакты, тем самым способствуя распространению инфекции.
Коклюшем могут заразиться дети с первых дней жизни, так как у них нет в крови антител, даже если мать имеет стойкий иммунитет к этой болезни. Потому что противококлюшные антитела это иммуноглобулины класса М, а они не могут проникнуть к плоду через плаценту.
И хотя последние исследования показали, что есть в крови новорожденного некоторые материнские антитела, но их недостаточно для того чтоб защитить малыша.
Читайте также:
Для постановки диагноза на исследование берется слизь с задней стенки глотки. Мазок берут натощак или спустя 2—3 часа после приема пищи.
Окончательный результат можно получить только спустя 5—7 суток, промежуточный — на 2 дня раньше. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат через 2—6 часов.
Врачи отмечают, что прививка против коклюша значительно снижает риск заболевания. Однако, несмотря на высокую эффективность вакцины, случаи заболевания все же могут встречаться. Это связано с тем, что вакцинация не обеспечивает 100% защиту. Иммунитет, полученный после прививки, может со временем ослабевать, что делает возможным заражение, особенно у подростков и взрослых, которые не получили ревакцинацию. Кроме того, существуют различные штаммы бактерии, вызывающей коклюш, которые могут влиять на эффективность вакцины. Врачи подчеркивают важность регулярной вакцинации и ревакцинации для поддержания иммунной защиты и снижения риска заболевания.
Осложнения и профилактика болезни
Ранее это заболевание стояло на первом месте причин детской смертности. К летальному исходу приводила не сама бактерия, а вызванные ею осложнения в виде пневмонии или вторичного снижения иммунитета.
Среди осложнений коклюша выделяют специфические, которые характерны для данной болезни, и неспецифические. К специфическим относят:
- эмфизему легких,
- коклюшную пневмонию,
- сбой дыхательного ритма (ребенок может не дышать более 30 секунд),
- нарушение кровоснабжения в мозгу,
- может течь кровь из носа, глотки, наружного уха, бронхов,
- кровоизлияния в слизистую, головной или спинной мозг, склеру и сетчатку глаза,
- разрыв барабанной перепонки.
К неспецифическим относятся пневмония, бронхит, ангина, отит и другие заболевания бактериального характера. В современном мире преобладают стертые и легкие формы болезни.
Дети до года по-прежнему тяжело переносят эту болезнь из-за отсутствия пассивного иммунитета. Осложнения после перенесенной инфекции у младенцев: в 10% случаев пневмония, и в 40-45% , бронхиты.
У младенцев чаще появляется не кашель, а чихание, крик, плач. Дети даже между приступами вялые, утрачивают навыки, которые успели приобрести. Задержка дыхания может произойти в любое время.
Предупреждение коклюша — это вакцинация детей АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной). Компонент против коклюша — убитые коклюшные бактерии, которые стимулируют выработку антител. Но не всегда их достаточно, чтоб при встрече с патогеном иммунитет их распознал.
Вакцины могут быть цельноклеточными, которые содержат компоненты бактериальной клетки, или бесклеточные, они не содержат липополисахаридные фракции, поэтому не вызывают аллергических реакций.
-
Читайте также:
Первая вакцина против коклюша делается в трехмесячном возрасте. Затем идут еще 2 с интервалом в 1,5 месяца. Повторная однократная вакцинация осуществляется в полтора года. У ребенка выработается достаточный иммунитет только в случае получения всех 4 доз и с указанным временным промежутком.
Сама же вакцина АКДС не может привести к появлению коклюша, поскольку в ней находятся фракции убитых бактерий.
Дети, которые привиты в соответствии с рекомендованной схемой, защищены от бактерии коклюша на 90%. Спустя 3-4 года снижается специфический иммунитет, а через 12 лет от него ни остается и следа.
https://youtube.com/watch?v=CkqsQCUtVF0%3Ffeature%3Doembed
Можно ли заболеть после прививки?
Дети, получившие вакцину, могут заразиться коклюшем из-за недостаточно сформировавшегося иммунитета или, если прошло более 3-х лет, в результате его снижения. Но при этом они не болеют тяжелыми формами, и у них не развивается осложнений.
Коклюш у привитых детей часто представлен атипичной формой: симптомы напоминают ОРВИ. Периоды инкубационный и предсудорожный длиннее, чем у не привитых (до двух недель), а период кашля, наоборот, меньше, не более 2 недель.
Если дети, которые не привиты могут кашлять после болезни еще 6 месяцев, то те, кто получил прививки уже через 2 месяца полностью выздоравливают.
Повторное заболевание коклюшем встречается очень редко, это единичные случаи. Специалисты предполагают, что это связано с приемом антибиотиков на ранней стадии первого заболевания, что приводит к купированию симптомов, но и препятствует формированию полноценного иммунитета.
-
Читайте также:
Мнения людей о возможности заболеть коклюшем после прививки часто разделяются. Многие считают, что вакцинация обеспечивает надежную защиту и полностью исключает риск заболевания. Однако, существуют случаи, когда привитые люди все же могут заболеть, хотя это происходит гораздо реже и в легкой форме. Некоторые эксперты объясняют это тем, что иммунитет, полученный от вакцины, может ослабевать со временем, и в таких случаях риск инфекции возрастает. Родители, обеспокоенные здоровьем своих детей, часто ищут дополнительную информацию и советы врачей. Важно помнить, что вакцинация значительно снижает вероятность тяжелого течения болезни и осложнений, поэтому регулярные прививки остаются важным шагом в профилактике коклюша.
Осложнения после АКДС и противопоказания к вакцинации
Часто появляются местные реакции после прививки, при которых не требуется медицинского вмешательства. Это покраснение, отечность, уплотнение в области укола. Часто именно коклюшный компонент вызывает аллергическую реакцию.
Организм может отреагировать недомоганием, отеком Квинке, крапивницей, сыпью, обострением хронических заболеваний, лихорадкой. Если ребенок подвержен субфебрильным судорогам (это передается по наследству), то нельзя допускать температуру тела выше 37,5 градуса.
Могут возникнуть и афебрильные судороги с потерей сознания. Это реакция ЦНС и возникает без лихорадки.
При любой сильно выраженной реакции, будь то сильное уплотнение более 8 сантиметров или отек мягких тканей на всю ягодицу, необходимо обратиться за медицинской консультацией.
Наиболее серьезным является анафилактический шок. Он развивается преимущественно при втором или последующем введении вакцины. Он может развиться в течение трех-четырех минут после инъекции или через 3-4 часа. Симптомы анафилактического шока:
- потеря сознания,
- резкое снижение давления,
- бледная кожа,
- холодный пот.
Любая прививка делается только абсолютно здоровому ребенку, после предварительного общего анализа крови. Даже пищевая аллергия или насморк является противопоказанием. АКДС нельзя делать:
- если во время предыдущей аналогичной прививки появилась сильная реакция или возникло осложнение,
- если диагностировано прогрессирующая болезнь нервной системы,
- были афебрильные судороги,
- детям не делается прививка в случае сильных аллергических реакций на что-либо. Им делают прививку менее аллергенными вакцинами на фоне принимаемых антигистаминных препаратов.
Таким образом, прививка не дает стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет коклюшем. Но она гарантирует легкое течение заболевания и быстрейшее выздоровление, без возникновения серьезных осложнений.
https://youtube.com/watch?v=FhrksUHZhDA%3Ffeature%3Doembed
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Можно ли после прививки заразиться коклюшем?
Можно ли заразиться коклюшем, если есть прививка У одного ребенка формируется защитная реакция на 100%, а у другого на 90%. Риск подхватить бактерии после иммунизации есть, но он минимальный. У детей после прививки снижается риск заражения, а вероятность осложнений сводится к минимуму.
Как проявляется коклюш у привитых?
У привитых детей коклюш может протекать в более легкой форме, от бессимптомного до приступообразного кашля в течение 1–2 недель. У иммунизированных пациентов может наблюдаться только продолжительный кашель без характерного «крика».
Почему привитые дети болеют коклюшем?
После вакцинации пожизненный иммунитет тоже не формируется. Поэтому привитый ребенок также может заболеть. Но поскольку его организм содержит необходимые для борьбы с инфекцией антитела, болезнь протекает в стертой форме и не представляет опасности для здоровья, жизни малыша.
Можно ли заразиться коклюшем, если привит?
Ребенок, вакцинированный на первом и втором году жизни, имеет гарантию не заразиться коклюшем при контакте с больным, но если даже заразился, то перенесет его в облегченной форме. Специфических лекарств против коклюша нет, поэтому проведение прививки имеет особое значение в борьбе с этим инфекционным заболеванием.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте свою прививочную карту. Убедитесь, что вы или ваши дети получили все необходимые прививки против коклюша в соответствии с графиком вакцинации. Это поможет снизить риск заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы или ваш ребенок начали испытывать кашель, особенно если он становится пароксизмальным, обратитесь к врачу для диагностики и возможного лечения, даже если была сделана прививка.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунитет. Ведите здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск инфекционных заболеваний.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом необходимость ревакцинации. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная вакцинация для поддержания защиты от коклюша, особенно для взрослых и подростков, которые могут быть в контакте с маленькими детьми.
