После родов женщину будто подменили. Новоиспеченная мать ведет себя агрессивно, почти ничего не ест, отказывается спать, никого не подпускает к малышу. «Я знаю, вы хотите его убить!» — исступленно твердит она. Вы думаете, это начало детектива? Нет. Так начинается опасная для жизни и здоровья матери и ребенка болезнь – послеродовой психоз.
Почему после родов развивается психоз?
У абсолютно здоровых женщин послеродовой психоз встречается довольно редко. В этом случае виной всему – гормональные изменения в организме роженицы, а также сильнейшее эмоциональное потрясение, вызванное рождением ребенка.
В основном же психоз после родов угрожает женщинам, которые изначально находятся в группе риска. К провоцирующим факторам можно отнести:
- Наследственность, генетическая предрасположенность (помрачения рассудка встречались в семье, у кровных родственников).
- Диагностированные еще до беременности психические заболевания, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга.
- Травмирующая психику обстановка в семье в период вынашивания и после рождения ребенка, постоянное переутомление, систематический недосып, сильная физическая усталость матери, хроническое эмоциональное напряжение.
- Очень тяжелые роды с большой кровопотерей или заражением крови, приведшие к серьезному ухудшению самочувствия.
- Злоупотребление наркотическими веществами, алкоголем.
Послеродовой психоз проявляется всего у 0,1 – 1,2% рожениц, большинство из которых – первородящие. После вторых и последующих родов данное состояние развивается намного реже.
Мнение врача:
Послеродовой психоз – серьезное состояние, требующее внимательного вмешательства специалистов. Симптомы могут включать беспокойство, бессонницу, агрессивное поведение, бредовые идеи. Важно обратиться к врачу при первых признаках. Лечение обычно включает психотерапию и при необходимости применение препаратов. Поддержка со стороны близких играет важную роль в выздоровлении. Раннее обращение за помощью и комплексный подход к лечению – залог успешного преодоления послеродового психоза.
Главные симптомы послеродового психоза
Проявления заболевания можно заметить у роженицы уже в первые дни после появления на свет ребенка, но чаще всего признаки расстройства возникают на 2-4 неделе после выписки из роддома.
Новоиспеченная мать жалуется на плохое самочувствие, хроническую усталость, бессонницу. Ее могут мучить регулярные головные боли, спазмы в желудке или области сердца.
Ярко выражены перепады настроения. Истерические приступы злобы сменяются радостью, гиперактивность переходит в подавленность, заторможенность и возбуждение – в упадок сил, слабость. Болтливость, открытость вдруг без видимых причин сменяются угрюмостью, депрессией.
Женщина очень мало и неохотно ест, теряет аппетит. Знакомые вкусы и запахи вызывают необъяснимые, нехарактерные ранее реакции.
В дальнейшем тревожность вырастает до размера навязчивых и откровенно бредовых идей – например, молодая мать может утверждать, что дитя подменили в родильном доме, что его хотят убить или украсть. Кругом видятся опасности, угрожающие жизни и здоровью младенца, окружающие вызывают необоснованные страхи, подозрения. При этом новорожденный подвергается чрезмерной опеке, мать никого даже близко не подпускает к своему чаду. Либо наоборот — наблюдаются проявления полного равнодушия и неприязни к малышу: женщина отказывается кормить, заботиться о своем ребенке, говорит о своем желании причинить ему какой-либо вред.
На этой стадии у больной появляются различные галлюцинации, она слышит несуществующие голоса или шумы, разговаривает сама с собой, ощущает запахи, видит события, предметы, которых нет на самом деле.
В тяжелых случаях возможны даже попытки суицида либо нанесения увечий собственному ребенку, убийства.
При этом сама роженица не в состоянии объективно оценить свое поведение, считает его абсолютно нормальным, отрицает необходимость врачебного вмешательства.
Родным и близким важно осознанно отнестись к происходящему. Конечно, многие женщины, родив, испытывают проявления тревоги, беспокойства, связанные с новой высокой ответственностью, с гормональной перестройкой организма. Однако послеродовой психоз – серьезное психическое расстройство, ничего общего не имеющее с обычной материнской тревожностью.
В видео, врач-психиатр Сергей Ветошкин рассказывает о том, к каким последствиям приводят послеродовая депрессия и психоз, каковы причины данного состояния и почему необходимо вовремя обращаться к врачу
В отличие от постнатальной депрессии, которая в легких формах часто проходит сама, психоз после родов, если вовремя не начать лечение, опасен для самой матери, ее малыша и окружающих. Близкие обязательно должны изолировать младенца от матери, поскольку в таком состоянии она не способна отвечать за последствия своих действий. И очень важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Чем раньше женщина получит необходимое лечение, тем больше шансов на благоприятный исход и быстрое возвращение к нормальной жизни. В противном случае последствия могут быть совершенно непредсказуемыми.
Интересные факты
-
Послеродовой психоз развивается крайне редко.Заболевание встречается у 1-2 рожениц из 1000.
-
Факторы риска.Риск развития послеродового психоза выше у женщин, имеющих отягченный психиатрический анамнез, страдающих биполярным расстройством, шизофренией или послеродовой депрессией.
-
Симптомы проявляются быстро и резко.Развитие заболевания происходит в течение нескольких дней после родов. Симптомы включают: галлюцинации, бред, возбуждение, дезориентацию, нарушение сна, снижение настроения и мысли о причинении вреда себе или ребенку.
Как диагностировать и вылечить
Если послеродовый психоз начал развиваться уже в роддоме, то женщине сразу назначается специфическая терапия, для продолжения которой больная может быть переведена в психиатрический стационар.
К сожалению, чаще всего проявления психоза становятся заметными гораздо позже, когда роженица уже покинула стены роддома и не находится под наблюдением врачей. Очень важно, чтобы в первые недели после родов рядом были внимательные и доброжелательные родственники, способные не только оказать поддержку, но и забить тревогу, если поведение молодой мамы покажется им подозрительным. Это особенно касается родильниц из группы риска, но поскольку послеродовые психозы развиваются и у совершенно здоровых женщин, лучше вообще не оставлять в одиночестве новоиспеченную мать.
Для нормализации состояния при послеродовых психозах используются следующие медикаменты:
- Антидепрессанты. Помогают при депрессии, уменьшают проявления беспокойства, раздражительности, нормализуют сон, аппетит, возвращают интерес к жизни.
- Нормотимики. Стабилизируют настроение, применяются для предупреждения рецидивов при аффективных нарушениях сознания. Снижают вспыльчивость, импульсивность.
- Нейролептики. Назначаются при искажениях адекватного восприятия реального мира и дезорганизации поведения.
Прием медикаментов обязательно сочетается с сеансами психотерапии. Важно помочь больной принять свой новый статус мамы и факт появления ребенка на свет. Женщина снова начнет радоваться и ценить произошедшие изменения в своей жизни, перестанет чувствовать страх перед уходом за малышом. Она вновь ощутит поддержку близких и друзей, которые смогут подсказать ей, что делать с ребенком, если процесс ухода за ним слишком пугает.
Часто послеродовой психоз, если симптомы указывают на тяжелую форму заболевания, требует госпитализации для лечения. В таком случае заботы о новорожденном принимают на себя близкие люди больной. Даже если курс можно проходить дома, от общения с ребенком ее придется временно оградить. Необходимо также учесть, что мама весь терапевтический период не будет кормить младенца грудным молоком из-за приема лекарств.
В домашних условиях необходимо соблюдать ряд условий для скорейшего выздоровления молодой мамы:
- обеспечить больной состояние покоя, комфортные условия для отдыха, полностью освободить от домашних дел, следить за соблюдением режима сна, еды;
- позаботиться о том, чтобы общая обстановка дома была спокойной, умиротворенной, доброжелательной;
- исключить посещения гостей, по возможности изолировать от больной женщины других живущих в доме детей;
- не оставлять больную в одиночестве, контролировать прием лекарств в строгом соответствии с рекомендациями врача;
- относиться к пациентке с теплотой, сочувствием и пониманием, поскольку ей очень необходима полноценная поддержка членов семьи. В этот период очень важно, чтобы кто-то постоянно был рядом, утешал, подбадривал, развлекал, не давал тревожиться и пребывать в депрессии.
Если в точности соблюдать эти и врачебные рекомендации, довести курс лечения до конца, то у больной появится реальный шанс вылечиться и вернуться к своему малышу. Лечение послеродового психоза – дело не быстрое, а под наблюдением врача-психиатра женщина будет оставаться долгое время и после выздоровления.
Опыт других людей
Послеродовой психоз – это серьезное психическое расстройство, которое может возникнуть у женщин в первые несколько недель после родов. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как чувство страха, тревоги, паники и депрессии. Симптомы включают беспокойство, бессонницу, изменения настроения, а иногда и галлюцинации. Лечение послеродового психоза обычно включает психотерапию, поддержку со стороны близких, а в некоторых случаях – применение препаратов. Важно обратиться за помощью к специалистам, так как своевременное лечение может существенно облегчить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.
Возможность предупреждения
Способов наверняка предупредить послеродовый психоз психиатрия, к сожалению, пока не знает. Но медики сделали заключение, что у матерей, прошедших специальные курсы подготовки к родам, риск заболеть уменьшается. Это связано с тем, что снижается уровень стресса от рождения ребенка, матери проще справиться с новыми обязанностями.
Женщинам, у которых уже диагностированы психические расстройства, во время беременности показано наблюдение не только у гинеколога, но и у психиатра. А будущим мамам из группы риска достаточно будет внимательно изучить возможные проявления послеродовых психозов и ознакомить с этой информацией своих близких.
Вывод
Послеродовой психоз – довольно редкое, но крайне серьезное заболевание, причины которого до сих пор не выяснены до конца. Столкнуться с таким состоянием может любая новоиспеченная мама, поэтому очень важно хотя бы приблизительно знать о признаках и симптомах этого расстройства. Это поможет избежать серьезных последствий и не затянуть с обращением к врачу, если возникнет необходимость.
Вопрос-ответ
Как проявляется послеродовый психоз?
Проявляется слезливостью, усталостью, тревожностью, раздражительностью через некоторое время после рождения ребенка. Если вы наблюдаете у себя или своих знакомых признаки послеродового психоза, срочно обратитесь за помощью. Послеродовой психоз может стать причиной серьезных последствий для матери и для ребенка.
Как долго лечится послеродовой психоз?
Послеродовой психоз (ППП), также известный как перинатальный психоз, является серьезным расстройством ПМЖ, которое обычно начинается в первые 2 недели, но может длиться до года.
Какие симптомы психоза у женщин?
Симптомы психоза у женщин могут включать галлюцинации (слуховые или зрительные), бредовые идеи (например, параноидальные или маниакальные), резкие изменения настроения, нарушения мышления и восприятия, а также социальную изоляцию и проблемы с функционированием в повседневной жизни. Важно отметить, что проявления психоза могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей и контекста.
Какие симптомы при послеродовой депрессии?
Симптомы послеродовой депрессии могут включать постоянное чувство грусти, тревоги или безнадежности, изменения в аппетите и сне, усталость, потерю интереса к привычным занятиям, трудности с концентрацией, а также мысли о вреде себе или ребенку. Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, и важно обратиться за помощью, если они проявляются.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои чувства и эмоции. Если вы заметили, что испытываете сильную тревогу, депрессию или изменения в настроении, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше вы получите поддержку, тем быстрее сможете восстановиться.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую среду. Общение с близкими и друзьями может значительно помочь в период восстановления. Не бойтесь делиться своими переживаниями и просить о помощи, когда это необходимо.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или занятия йогой, могут помочь улучшить ваше общее самочувствие и снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Следите за своим режимом сна и питания. Правильное питание и достаточное количество сна играют важную роль в психическом здоровье. Постарайтесь установить режим, который будет способствовать вашему восстановлению.