Причины и лечение запора у новорожденного при грудном вскармливании

Пищеварительная система у новорожденных начинает постепенно адаптироваться к условиям внешней среды, поэтому запоры у младенцев (в т. ч. на грудном вскармливании) — одна из самых распространённых проблем, с которыми сталкиваются родители. Почему у новорожденных возникают запоры и как характеризуется данная патология. Как оказать грудничку первую помощь и какие существуют методы лечения? Какие профилактические рекомендации помогут избежать запоров в столь раннем возрасте и что посоветует обеспокоенным мамочкам доктор Комаровский?

Что такое запор?

Запором у младенца с медицинской точки зрения считается затруднение или отсутствие дефекации на протяжении суток и более. Так, в первые месяцы жизни для малыша на грудном вскармливании нормой будет опорожнение кишечника, равное количеству приёмов пищи (т. е. если грудничок покушал 8-10 раз в день, то в среднем должен опорожниться примерно равное количество раз). Частые запоры причиняют ребёнку дискомфорт и беспокойство, и иногда сопровождаются болью в животе. Поэтому важно выяснить причину данного патологического состояния и как можно скорее начать лечение.

Запор у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, может вызывать беспокойство у родителей. Врачи отмечают, что одной из основных причин запора является недостаточное количество жидкости в организме малыша, что может происходить из-за недостаточного кормления или неправильной техники прикладывания к груди. Также стоит учитывать, что у новорожденных нормальная частота стула может варьироваться, и не всегда редкий стул свидетельствует о запоре.

Лечение запора у таких детей часто включает в себя корректировку режима кормления и обеспечение достаточного количества жидкости. Врачи рекомендуют следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и получал как переднее, так и заднее молоко. В некоторых случаях может потребоваться консультация педиатра, который подберет индивидуальный подход к решению проблемы, включая возможные изменения в диете матери. Важно помнить, что самостоятельное применение слабительных средств для новорожденных недопустимо.

Причины запора при грудном вскармливании (лактации)

Запор у грудничка при грудном вскармливании — основные причины

Физиологические запоры у новорожденного могут возникать периодически до тех пор, пока ЖКТ полностью не адаптируется к непривычным для себя условиям существования. Сопутствующими факторами возникновения запоров специалисты считают:

• Неправильный рацион кормящей женщины (т. е. кормящая мама употребляет либо много жирного, либо продукты с закрепляющим эффектом: неспелые бананы, айву, хурму, виноград, гранат, черёмуху, чернику, чёрную смородину, манную и рисовую каши, жирное мясо, макаронные и хлебобулочные изделия, торты, пирожные, шоколад, конфеты, ириски, какао, алкогольные напитки).
• Дефицит жидкости в организме малыша.
• Недостаток материнского молока (когда ребёнок не наедается или ест мало, т. н. «голодный» запор).
• Гормональные нарушения у кормящей женщины (в данном случае у мамочки тоже будет запор).
• Перекармливание ребёнка.
• Приём некоторых лекарственных препаратов матерью во время беременности (спазмолитики, антидепрессанты, миорелаксанты, антибиотики и др.).
• Нарушение микрофлоры кишечника у малыша, что вполне естественно в данном возрасте.
• Перегрев младенца (например, при длительном нахождении под палящими лучами солнца).
• Ослабленный тонус мышц у ребёнка (замедляет перистальтику кишечника).
• Гипертонус мышц (вызывает спазм гладкой мускулатуры кишечника).

Запоры у новорожденных могут возникать на фоне стрессов (например, когда кроха на какое-то время расстаётся с мамой или испытывает дискомфорт из-за болевого синдрома).

Симптомы запора у малыша

Запор характеризуется следующими признаками:

• Стулом твёрдой консистенции (напоминает «козьи шарики»).
• Затруднением дефекации (ребёнок сильно напрягается, ножки поджимаются, лицо краснеет).
• Отсутствием стула в течение суток и более.
• Плохим аппетитом и частыми пробуждениями (каловые массы доставляют малышу дискомфорт и он просыпается, чтобы опорожнить кишечник, но не может сделать это самостоятельно).
• Постоянным плачем и беспокойством. При этом любые попытки опорожнить кишечник сопровождаются криками.
• Регулярной задержкой стула на 1-2 дня.
• Отсутствием газов.
• Вздутием живота.

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков указывает на запор у грудничка и требует своевременного лечения.

Запор у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, вызывает беспокойство у многих родителей. Часто говорят, что причиной могут быть как физиологические особенности малыша, так и неправильное питание матери. Некоторые специалисты отмечают, что недостаток жидкости в рационе кормящей мамы может влиять на консистенцию грудного молока, что, в свою очередь, сказывается на пищеварении ребенка.

Лечение запора обычно начинается с коррекции питания матери: увеличение потребления жидкости и клетчатки может помочь. Также рекомендуется следить за режимом кормления и частотой стула малыша. В некоторых случаях врачи советуют применять легкие массажи живота или специальные упражнения для стимуляции перистальтики. Однако важно помнить, что любые меры должны обсуждаться с педиатром, чтобы избежать нежелательных последствий и обеспечить здоровье малыша.

Запор у ребенка в первые месяцы жизни. 7 домашних советов при запоре от профессора Няньковского

Первая помощь новорожденному

В случае запора можно сделать ребёнку мягкий массаж, но перед этим животик малыша следует согреть (с помощью тёплой салфетки или полотенца). Массаж нужно делать аккуратными круговыми движениями (по часовой стрелке), слегка надавливая на животик. Если массаж оказался неэффективен, можно попытаться выполнить с ребёнком такие упражнения, как велосипед или ножницы (очень мягко, не делая резких движений). Делать клизму рекомендуется только после консультации с педиатром.

Лечение запора

Помимо массажа можно попробовать ряд других методов для устранения запора (механическая стимуляция кишечника, использование глицериновых свечей и слабительных средств, клизмы).

Почему ребёнок на грудном вскармливании редко какает? — Доктор Комаровский

Механическая стимуляция кишечника

Ватную палочку обильно смазывают детским кремом и мягко вводят в анальное отверстие ребёнка, после чего аккуратно поворачивают несколько раз. Как правило, спустя несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры имеется риск оцарапать палочкой эпителиальный слой анального отверстия, поэтому движения должны быть крайне осторожными. Для этих же целей можно использовать специальную газоотводную трубочку.

Глицериновые свечи

В аптеках продаются специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают каловые массы и способствуют мягкому очищению кишечника. Младенцу достаточно 1/3 суппозитории. Для этого свечу необходимо разрезать и, сгладив пальцем острые концы, медленно ввести в задний проход ребёнка. В некоторых случаях суппозитории вызывают зуд, жжение и аллергические реакции, поэтому использовать их разрешается только в крайних случаях.

Слабительные средства

К слабительным средствам прибегают только в тех случаях, когда ничего больше не помогает. Однако новорожденным противопоказано большинство слабительных препаратов. Исключение составляет сироп «Дюфалак» и другие средства на основе лактулозы. Для опорожнения кишечника малышу дают по 5 мл средства. Грудничкам старше 6 месяцев можно дать Форлакс — препарат для устранения запора.

При этом давать малышу лекарственные препараты можно только после предварительной консультации с доктором.

Клизмы

Клизмы относят к разряду экстренных мер в борьбе с запорами. Их делают с использованием остывшей кипячёной воды или настоя ромашки аптечной. Спринцовку вводят на глубину не более 1,5 см в анальное отверстие и медленно впрыскивают лечебный состав. При этом спринцовку желательно выбирать с резиновым или силиконовым наконечником (это снижает риск травм). Также наконечник рекомендуется предварительно смазать маслом или детским кремом.

Современный и удобный вариант клизмы для новорожденных — микроклизма «Микролакс». В состав лечебной смеси входит глицерин и водно-солевой раствор. Эффект, как правило, наступает в течение 15-20 минут после применения препарата.

Но все вышеперечисленные средства служат лишь для устранения симптома, т. е. запора. В числе прочего, кормящая мама должна кардинально перестроить своё питание и ограничить потребление вредных продуктов, а также обеспечить ребёнку оптимальный питьевой режим.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной помощи могут возникнуть следующие осложнения:

• Проктит (воспаление прямой кишки).
• Разрыв кровеносных сосудов в области анального отверстия.
• Выпадение слизистой прямой кишки (из-за повышенного давления и напряжения внутри брюшной полости).
• Развитие дисбактериоза, что характеризуется тошнотой, вздутием живота и неприятным запахом изо рта.
• Появление трещин в области ануса и толстой кишки.
• Интоксикация организма.

При этом малыш чувствует постоянную слабость, быстро утомляется, теряет вес, выглядит бледным, страдает от аллергии и диатеза, плохо кушает и беспокойно спит.

Советы мамочкам от доктора Комаровского

В первую очередь Евгений Комаровский рекомендует избегать обезвоживания детского организма, поэтому важно следить за параметрами влажности в комнате ребёнка (в т. ч. проветривать помещение и делать влажную уборку). Наряду с кипячёной водой малышу полезно периодически давать отвар изюма. Также не будут лишними прогулки на свежем воздухе и утренняя гимнастика.

Безопасным способом лечения запоров у новорожденных Комаровский считает использование сиропа лактулозы, который можно приобрети в любой аптеке без рецепта врача. Другие лечебные препараты, относительно безопасные для младенцев — Дюфалак, Нормаза, Лазилак.

Профилактика

Во избежание запоров у новорожденных необходимо соблюдать следующие профилактические правила:

• Следить за рационом малыша и кормящей мамы, тщательно выбирая продукты питания (в рационе должен быть минимум жирных и закрепляющих стул продуктов).
• В перерывах между кормлениями давать ребёнку чистую воду в количестве, рекомендованном педиатром.
• В период бодрствования носить малыша в вертикальном положении, периодически выкладывать на животик и делать массаж.
• Следить за влажностью воздуха в помещении.
• Не перекармливать кроху.
• Перед применением каких-либо лекарственных препаратов во время грудного вскармливания предварительно проконсультироваться со специалистом.

Запор у новорожденного чаще всего бывает вызван неправильным рационом кормящей матери и рядом других факторов (недостаточное потребление жидкости и пр.). Поэтому во избежание осложнений необходимо предпринять срочные меры и оказать малышу первую помощь. В случае если запор не проходит в результате массажа или после применения слабительных средств — самое время обратиться к врачу и пройти обследование (как ребёнку, так и матери).

Вопрос-ответ

Что вызывает запор у грудничка при ГВ?

Его основная причина все та же — незрелость пищеварительного тракта и нервной системы. Появлению запоров могут способствовать такие факторы: Недостаточный объем питания. Запоры у грудничка при грудном вскармливании бывают при гипогалактии (нехватке молока) у матери.

От чего могут быть запоры у новорожденных?

Причины запоров у новорожденных и грудничков, как правило, не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. Основная причина запора у малыша – неправильное питание, ранний перевод ребёнка на докармливание детскими смесями, частая смена продуктов при искусственном вскармливании.

Что нужно кушать маме, чтобы не было запора у новорожденного?

Кормящей матери употреблять в пищу больше вареных овощей и фруктов(кабачки, тыква, капуста, свекла, морковь). Наиболее эффективно фрукты из компотов (персик, абрикос). Все эти продукты содержат пектин — клетчатку, стимулирующую кишечник как матери, так и ребенка(через грудное молоко).

Как бороться с запорами при кормлении грудью?

Если есть проблема запоров, следует избегать употребления свежего хлеба и других хлебобулочных изделий. В рацион кормящей мамы нужно обязательно включить первые блюда: овощные супы, супы на втором бульоне. Режим питания крайне важен для кормящей матери. Это главный способ борьбы с запорами.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание матери. Если вы кормите грудью, ваше питание может влиять на пищеварение малыша. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно клетчатки, фруктов и овощей, чтобы поддерживать здоровье кишечника.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте режим кормления. Убедитесь, что новорожденный получает достаточно молока. Иногда недостаток жидкости может привести к запорам. Если вы замечаете, что ребенок не ест достаточно, проконсультируйтесь с педиатром.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на физическую активность малыша. Легкие массажи живота и упражнения, такие как сгибание и разгибание ножек, могут помочь стимулировать кишечник и облегчить процесс дефекации.

СОВЕТ №4

Если запор продолжается или вызывает беспокойство, не откладывайте визит к врачу. Педиатр сможет оценить состояние ребенка и предложить безопасные методы лечения, если это необходимо.