Причины и лечение дерматита у детей

В детской дерматологии и педиатрии дерматит диагностируется у каждого второго ребёнка, начиная с 1-2-месячного возраста. Этому заболеванию подвержены в равной степени как девочки, так и мальчики. Чаще всего болезнь обусловлена недостаточным уходом за кожей малыша и ослабленным иммунитетом, но это далеко не все причины. Почему ещё появляется дерматит и как проявляется патология? Какие виды дерматита существуют и какие методы лечения наиболее эффективны? А также профилактические рекомендации и советы известного российского педиатра — Евгения Комаровского.

Что такое дерматит у детей?

Дерматит — это воспаление кожных покровов, характеризующееся сильным зудом и множественными высыпаниями на лице и теле. Заболевание возникает под воздействием внутренних и внешних факторов (плохая экологическая обстановка, использование синтетической или шерстяной одежды и др.). В большинстве случаев дерматит у детей наблюдается на первом году жизни.

Врачи отмечают, что дерматит у детей может возникать по различным причинам, включая генетическую предрасположенность, аллергические реакции и воздействие внешних факторов, таких как климат или химические вещества. Часто причиной становится также неправильный уход за кожей, использование неподходящих моющих средств и продуктов личной гигиены. Лечение дерматита требует комплексного подхода. Специалисты рекомендуют начинать с выявления и устранения возможных аллергенов, а также использования гипоаллергенных средств. В некоторых случаях может потребоваться применение местных кортикостероидов для уменьшения воспаления. Важно также следить за состоянием кожи, увлажняя ее и избегая раздражающих факторов. Регулярные консультации с дерматологом помогут родителям контролировать течение заболевания и корректировать лечение.

Атопический дерматит у детей причины и лечение. Как выбрать крем или мазь для ухода за кожей малыша?

Причины дерматита у детей

Развитию дерматита способствуют следующие факторы:

• Аллергические реакции (на продукты питания, на пыльцу растений, на шерсть домашних животных и пр.).
• Недостаточно частое купание младенца.
• Редкая смена подгузников и мокрой одежды.
• Длительный приём лекарственных препаратов, к примеру, антибиотиков.
• Частые стрессы.
• Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.
• Ослабленный иммунитет.
• Заболевания органов ЖКТ (в частности, дисбактериоз).
• Ношение шерстяной или синтетической одежды.
• Различные инфекции и вирусные заболевания.
• Резкий переход с естественного на грудное вскармливание.
• Генетический фактор.
• Бронхиальная астма.
• Осложнения у мамы во время беременности.
• Влияние патогенных микроорганизмов, которые скапливаются и размножаются на коже (к примеру, если малышу долго не меняли подгузник).
• Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
• Использование некачественных средств личной гигиены (детские присыпки, кремы, стиральные порошки и т. д.).
• Наличие лишней массы тела.

Особую группу риска составляют недоношенные младенцы, а также дети, страдающие рахитом, дисбактериозом и расстройствами пищеварительной системы.

Симптомы

Дерматит характеризуется разнообразием симптомов, которые могут иметь некоторые отличия в зависимости от разновидности болезни. Так, к общим признакам дерматита относят следующие проявления:

• Сыпь в виде красных пятен на лице и теле (напоминает крапивницу).
• Формирование папул, пузырьков, волдырей, заполненных жидкостью и пр.
• Кожный зуд различной степени интенсивности и жжение.
• Утолщение кожи на локтях, плечах и предплечьях.
• Сухость и шелушение кожи.
• Наличие ранок на лице и теле (возникают из-за постоянного расчёсывания высыпаний).
• Симметричное поражение кожи лица и конечностей.
• Некоторая припухлость и отёчность кожных покровов в местах высыпаний.
• Повышенная утомляемость и нервозность.
• Образование гнойников в области гениталий и кожных складок.
• Болезненность при прикосновении к воспалённым местам.
• Лёгкий кашель и насморк (но не всегда).

Дерматит, как правило, поражает кожу в области лица (в частности, щёки), рук и ног в местах сгибов, а также в зоне промежности, ягодиц или бёдер (здесь появляются красные мокнущие пятна).

Дерматит у детей — это распространенная проблема, о которой говорят многие родители. Основные причины, по мнению специалистов, могут включать генетическую предрасположенность, аллергические реакции на продукты питания или бытовую химию, а также влияние внешней среды. Родители отмечают, что часто симптомы дерматита проявляются в виде покраснений, зуда и шелушения кожи, что вызывает дискомфорт у ребенка.

Для лечения дерматита рекомендуется использовать специальные кремы и мази, которые помогают снять воспаление и зуд. Многие родители также советуют следить за рационом ребенка, исключая потенциальные аллергены, такие как молочные продукты или цитрусовые. Кроме того, важно поддерживать гигиену кожи и избегать длительного контакта с водой. В некоторых случаях консультация с дерматологом может оказаться необходимой для назначения более эффективного лечения.

Атопический и аллергический дерматиты: чем лечить?

Какие виды дерматита существуют?

По возрастной категории дерматит бывает младенческим (у грудничков от 1-2 месяцев до 2-х лет) и детским — от 2-х лет и старше. По этиологии же заболевание классифицируют на следующие виды:

Инфекционный дерматит

Формируется из-за наличия в организме какой-то инфекции (краснуха, скарлатина, корь, ветряная оспа и др.). Патогенные бактерии могут проникать под кожу, если на теле имеются незажившие раны, царапины и т. д. В некоторых случаях инфекция развивается после хирургического вмешательства, когда возникают осложнения и в открытую рану проникают опасные микроорганизмы. И в зависимости от первопричины патологии инфекционный дерматит характеризуется наличием красных пятен, папул и небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.

Атопический дерматит — Доктор Комаровский

Аллергический

Данная разновидность заболевания имеет хроническую форму течения и возникает под влиянием того или иного аллергена и характеризуется наличием покраснений на сгибах рук и ног, а также на спине и животе. Аллергический дерматит часто сопровождается патологиями печени или органов ЖКТ.

Атопический

Атопический дерматит (он же диатез) чаще всего передаётся по наследству или формируется под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды. Заболевание появляется в первые годы жизни и помимо высыпаний характеризуется нестерпимым зудом и агрессией.

Контактный

В данном случае очаги воспаления локализуются на тех участках тела, которые контактируют с каким-то раздражителем (синтетическая одежда, подгузники, уходовые средства и пр.), вызывающим опрелости и раздражение кожи. Заболевание сопровождается покраснением, болезненностью и отёчностью, а в последующем — наличием гнойников, язв, рубцов и т. д.

Воспалительные процессы формируются преимущественно в местах трещин, царапин и ссадин.

Грибковый

В большинстве случаев болезнь протекает в скрытой форме, что затрудняет её диагностирование. Грибковый дерматит характеризуется высыпаниями аллергического характера, жжением и зудом. У грудничков при этом можно обнаружить молочницу (белый налёт на слизистой рта). Такая форма заболевания наиболее опасна, т. к. может передаваться другим членам семьи.

И это далеко не полный перечень разновидностей дерматита, их существует намного больше.

Лечение дерматита у детей

При подтверждённом дерматите необходимо подкорректировать питание ребёнку (или матери, если малыш находится на грудном вскармливании). В рационе должно быть как можно больше натуральных продуктов (каши, фрукты, овощи и др.) и минимум жирных, копчёных, жареных и сладких блюд. В качестве терапии детям назначают следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные препараты. Используются при всех видах дерматита, к ним относят Супрастин, Зодак, Фенистил, Тавегин и др.
• Антибиотики. При атопическом дерматите показаны такие препараты, как Левомеколь, Левомицетин и пр. В случае инфекционной формы заболевания детям назначают Амоксициллин, Стрептомицин и пр. При грибковом поражении кожи рекомендуется препарат Дифлюкан.
• Препараты, улучшающие работу ЖКТ (Лактофильтрум, активированный уголь, Энтеросгель, Фестал, Бифидумбактерин и др.).
• Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Элоком и пр.).
• Витамины (А, С, Е, группы В и др.). Применяются для укрепления иммунитета.
• Препараты местного действия (кремы и мази). При аллергическом и атопическом дерматитах назначают линкомициновую или эритромициновую мазь. При грибковом — Банеоцин. При наличии расчёсов на коже рекомендуется Солкосерил и Актовегин. Для снятия дискомфортных ощущений используют Гистан, Фенистил гель и др. Для промывания ранок применяют различные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин и т. д.).

Дозировку и курс лечения назначает врач — дерматолог, педиатр или аллерголог. Самолечение недопустимо, т. к. может вызвать различные осложнения.

Возможные осложнения

Самое опасное и распространённое осложнение возникает в том случае, когда ребёнок начинает расчёсывать высыпания на коже. Это приводит к формированию ранок, куда проникают патогенные микроорганизмы и вызывают вторичную инфекцию — пиодермию. В результате у малыша появляются гнойные воспаления, ребёнок становится нервным и беспокойным, у него ухудшается сон, а на коже впоследствии образуются заметные рубцы и шрамы.

Советы доктора Комаровского

Для того, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений, Евгений Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил в процессе лечения:

• Поддерживать нормальный уровень влажности в доме (например, с помощью увлажнителя воздуха или мокрых полотенец).
• Соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона молоко, яйца, орехи, сладости, сливочное масло, фастфуд и пр.
• Места с наибольшим скоплением сыпи не стоит во время купания тщательно тереть мочалкой, т. к. можно вызвать ещё большее раздражение.
• Купить ребёнку одежду из натуральных материалов (лён, хлопок и др.).
• Пить витаминные комплексы и укреплять иммунитет.

Эти рекомендации помогут хоть немного облегчить состояние малыша.

Профилактика

Во избежание кожного дерматита следует придерживаться ряда профилактических правил, например:

• Соблюдать правила личной гигиены (ежедневно купать ребёнка с использованием гипоаллергенных средств для мытья).
• Не допускать переедания.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания и избегать контактов с аллергеном.
• Покупать ребёнку одежду и игрушки из натуральных материалов.
• Избегать стрессов и негативных эмоций.

Дерматит у детей бывает разным и каждый из видов возникает по тем или иным причинам, начиная от недостаточной гигиены и заканчивая инфекционными заболеваниями. Поэтому при обнаружении сыпи у малыша на лице и теле необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Доктор назначит соответствующие препараты и даст полезные рекомендации (в зависимости от тяжести симптомов и индивидуальных особенностей организма). Однако в период восстановления важно следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

Вопрос-ответ

От чего может появиться дерматит у ребенка?

Говоря о детском дерматите, большая часть случаев относится к атопическому типу. Он появляется у детей, которые имеют генетическую склонность к атопиям. Аллергенами могут выступать пищевые продукты, причём наиболее часто развивается сенсибилизация к коровьему молоку и его продуктам, яйцу, пищевым злакам, сое, рыбе.

Что провоцирует развитие дерматита?

К факторам риска дерматита врачи относят детский возраст, наличие аллергических реакций и заболевания иммунной системы. Другие причины: Гормональные нарушения.

Как выглядит кожный дерматит у детей?

Огрубевшая, шероховатая кожа. Покраснение, отек, бляшки, эрозии, расчесы, геморрагические корочки, трещины, сухость, шелушение. Процесс выглядит примерно так: зуд — расчесы — сыпь — зуд.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на возможные аллергены в окружении вашего ребенка. Часто дерматит может быть вызван аллергией на определенные продукты, моющие средства или даже материалы одежды. Ведите дневник, чтобы отслеживать, какие продукты или факторы могут вызывать обострение состояния кожи.

СОВЕТ №2

Регулярно увлажняйте кожу вашего ребенка. Используйте гипоаллергенные кремы и лосьоны, чтобы предотвратить сухость кожи, которая может усугубить дерматит. Наносите увлажняющие средства сразу после купания, когда кожа еще влажная, чтобы запечатать влагу.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим купания. Избегайте частого купания, так как это может высушивать кожу. Используйте теплую воду и мягкие, безароматные мыла. После купания обязательно наносите увлажняющий крем.

СОВЕТ №4

Проконсультируйтесь с педиатром или дерматологом, если симптомы дерматита не улучшаются. Врач может рекомендовать специальные кремы или мази, а также провести тесты на аллергию, чтобы выявить возможные триггеры.