Бронхиальная астма – серьезное и опасное заболевание, требующее тщательной диагностики и полноценного лечения. В настоящее время существует большое количество медикаментозных средств, применяющихся при лечении этого заболевания.
Современные усовершенствованные препараты отличаются не только своей эффективностью, но и значительно меньшим количеством побочных действий и противопоказаний.
Независимо от формы выпуска и прочих характеристик, все средства направлены на достижение одних и тех же целей.
В первую очередь необходимо справиться с симптоматикой заболевания. Изнуряющий, надсадный кашель, одышка, свистящие хрипы, удушье – это неполный список проявлений, беспокоящих пациента при астме. В зависимости от стадии болезни, индивидуальных особенностей и реакций организма, врач выбирает препараты для лечения астмы.
Это могут быть и различные медикаментозные средства для ингаляций, и в форме сиропа, и в таблетках и т.д. Какие из них принимать, может определить только врач, поскольку в период ремиссии лечение принципиально отличается от того, которое назначается во время обострения.
Реже всего при лечении астмы используются препараты в виде таблеток. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов для всего организма. Однако они могут назначаться при непереносимости других лекарственных форм, а также для удобства.
Существует три основные группы таблетированных препаратов, назначаемых при лечении бронхиальной астмы. Все они широко представлены в фармацевтической промышленности. Данные медикаментозные средства подразделяются на:
- Бронходилататоры.
- Средства базисной противовоспалительной терапии (БПТ).
- Вспомогательные средства (муколитики, антибиотики, антигистаминные препараты).
Их действие имеет принципиальное различие. Они могут выпускаться также в других формах, имеют противопоказания и побочные действия, строгие требования к дозировке и особенности сочетания с иными препаратами. Одним словом, самостоятельно выбрать оптимальное средство и определить норму и периодичность приема невозможно. Необходимо, чтобы ход лечения заболевания определял врач.
https://youtube.com/watch?v=H1sbs616m-E%3Ffeature%3Doembed
Бронходилататоры
Бронходилататоры позволяют купировать бронхоспазм и осуществлять длительный контроль симптоматики. Препараты данной группы не оказывают существенного воздействия на течение воспалительного процесса в бронхах, поскольку являются средствами симптоматической терапии. Однако они успешно применяются с целью профилактики приступов удушья.
Бронхолитики не способны заменить средства базисной терапии, составляющие основу лечения.
Это правило необходимо запомнить, поскольку нередко человек, страдающий бронхиальной астмой, в результате приема бронхолитиков чувствует уменьшение симптомов и общее улучшение состояния. Это приводит к тому, что пациент делает ошибочный вывод о течении заболевания, начинает злоупотреблять симптоматическим лечением. В результате возникает так называемое привыкание организма к лекарству, а обострения бронхиальной астмы в итоге становятся более тяжелыми и частыми.
К числу данных препаратов можно отнести:
- Сальбутомол выпускается в виде аэрозоли, порошка для ингаляций и раствора для ингаляций в ампулах. Реже применяется в таблетированной форме, например Сальтос, Вольмакс.
- Тербуталина сульфат выпускается в тех же формах. Таблетки содержат 2,5 мг действующего вещества и направлены на купирование состояний, связанных с уменьшением просвета легких.
- Фенотерола гидробромид применяется в виде таблеток, а также аэрозоля и раствора для ингаляций, при этом является более эффективным средством по сравнению с Сальбутамолом с точки зрения бронхолитического действия.
- Пролонгированные b-2 агонисты не назначаются для купирования приступов астмы. Они применяются в совокупности с препаратами кортикостероидной терапии и бывают весьма эффективными при лечении «ночной» астмы. К ним относятся Синглон, Сальтос.
- Существуют также препараты, относящиеся к комбинированным бронходилататорам (Гексопреналин), однако они при лечении бронхиальной астмы назначаются редко, поэтому останавливаться на них не имеет смысла.
- Теофиллин – применяется при обратимой бронхиальной обструкции. Характеризуется малым интервалом между терапевтической и токсической дозами, поэтому крайне важно учесть влияние различных факторов на период полураспада препарата. В связи с тем, что теофиллин метаболизируется в печени, этот период зависит в частности от печеночной недостаточности. Свое влияние также оказывает прием некоторых медикаментозных средств, цирроз, вирусные инфекции, сердечная недостаточность, низкобелковые диеты и многие другие факторы. Оценить все риски самостоятельно невозможно, поэтому назначение препаратов должен делать лечащий врач.
- Препараты, содержащие аминофиллин (Аминофиллин Эуфиллин). Позволяют купировать приступ на фоне сформировавшейся толерантности к b-2 агонистам. Решающее значение играет концентрация вещества в плазме крови. При тяжелых приступах бронхиальной астмы может быть назначен аминофиллиносодержащий препарат в виде внутривенных инъекций. По сравнению с таблетированной формой, парентерально введенные препараты оказывают более сильное и быстрое воздействие.
Аминофиллин часто назначается в случаях, когда бронхиальная астма сочетается с сердечной недостаточностью Независимо от формы, необходимо принимать аминофиллины, соблюдая все меры предосторожности, внимательно прочитать аннотацию к препарату, учесть наличие всех упомянутых в ней факторов.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода в терапии бронхиальной астмы, где таблетки играют ключевую роль. Основные группы препаратов, используемых в лечении, включают бронхолитики и противовоспалительные средства. Бронхолитики, такие как бета-2 агонисты, обеспечивают быстрое облегчение симптомов, расширяя дыхательные пути. Противовоспалительные препараты, в частности ингаляционные кортикостероиды, помогают контролировать воспаление и предотвращать обострения.
Специалисты отмечают, что индивидуальный подбор медикаментов и их дозировок является критически важным для достижения оптимального контроля над заболеванием. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента и корректировки терапии в зависимости от динамики заболевания. Важно, чтобы пациенты понимали, что таблетки не являются единственным методом лечения, и их сочетание с другими подходами, такими как физическая активность и избегание триггеров, значительно повышает эффективность терапии.
Мнения людей о таблетках в терапии бронхиальной астмы разнообразны и часто противоречивы. Многие пациенты отмечают, что таблетки, такие как кортикостероиды и бронхолитики, значительно облегчают симптомы и улучшают качество жизни. Они помогают контролировать приступы и позволяют вести активный образ жизни. Однако некоторые выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как увеличение веса, изменения настроения и ослабление иммунной системы.
Кроме того, существует мнение, что таблетки не всегда являются единственным решением, и многие пациенты предпочитают комбинировать медикаментозное лечение с другими методами, такими как ингаляторы и физиотерапия. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен подбираться с учетом особенностей здоровья пациента. Общение с врачом и регулярные обследования помогают найти оптимальную стратегию терапии.
Средства БПТ и вспомогательные лекарства
Это средства, действие которых направлено непосредственно на причину заболевания – воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Они характеризуются необходимостью их длительного приема, поскольку терапевтический эффект может наступить только через несколько недель.
К этой группе относится Кетотифен, Кромогликат натрия, Интал и Недокромил натрия. В таблетированной форме эти препараты принимаются не так часто, только при наличии индивидуальных показаний. Наиболее распространенные лекарственные формы этих средств – аэрозоли, порошки и растворы для ингаляций.
Данные средства способны блокировать раннюю и позднюю астматические реакции, причем Недокромил более эффективен в этом отношении, чем Кромогликат, к тому же обладает более широким спектром защитного действия. Однако систематическое применение Кромогликата способствует снижению количества обострений заболевания, а также позволяет уменьшить дозу бронходилататоров.
Кетотифен эффективен в качестве профилактического средства, особенно если приступы бронхиальной астмы носят аллергический характер. Препарат обладает седативным эффектом, поэтому его применение должно осуществляться с учетом этого обстоятельства.
Вспомогательные средства традиционно представлены
- Антибиотиками,
- Муколитиками,
- Антигистаминными препаратами.
Действие муколитических средств заключается в разжижении мокроты и облегчении ее отторжения. Прием сравнительно непродолжительный – до полумесяца. Однако при необходимости препараты можно пить и более продолжительное время (например, с целью постепенной нормализации секреции, особенно в осенне-зимний период). Муколитики назначаются во время обострения бронхиальной астмы. Благодаря действию таких препаратов облегчается основной астматический симптом – кашель. Терапевтический эффект сугубо индивидуален. Такими средствами являются Амброксол, Бромгексин и т.п.
Антигистаминные средства эффективны при борьбе с проявлениями аллергических реакций, а также при их профилактике. Их характеристики в значительной мере зависят от того, к какому поколению они принадлежат.
Препараты первого поколения обладают большим количеством побочных действий и могут приводить к нежелательным последствиям, отчего имеют множество ограничений к приему (Диазолин). Препараты второго и третьего поколения лишены этих недостатков, кроме того, они не вызывают привыкания, соответственно их можно принимать продолжительное время (Цетрин, Кларитин).
Антибиотики в виде таблеток от бронхиальной астмы назначаются редко, в случае инфекционного воспаления в органах дыхательной системы (Цефотаксим, Азитромицин). Такие процессы обычно сопровождаются повышением температуры тела, серьезными осложнениями, в том числе грибковыми поражениями.
Учитывая сказанное выше, можно с уверенностью сказать, что подобрать универсальное лекарство в таблетированной форме от бронхиальной астмы невозможно. Данное заболевание требует комплексной диагностики и профессионального подхода в вопросе определения лечения.
Сочетание препаратов, продолжительность их приема, индивидуальные особенности пациента – все это факторы, которые необходимо учитывать в каждом конкретном случае.
https://youtube.com/watch?v=7RBmBgbvk7g%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какой препарат является базисным основным для лечения бронхиальной астмы?
Базисная терапия это ингаляционные гормональные препараты глюкокортикостероиды. На данный момент это единственные препараты, которые могут сдерживать и снимать хроническое обострение.
Какие таблетки бронхорасширяющие?
Ипратропий начинает действовать через 15 минут, максимальный эффект развивается через 1 – 2 часа и сохраняется 4 – 6 часов. Аклидиний действует до 12 часов. Тиотропий, гликопирроний, умеклидиний действуют до 24 часов, эффект начинается через 30 минут после приёма.
Что прописывают при бронхиальной астме?
Бета-адреномиметики, улучшающие отхождение мокроты, для увеличения просвета бронхов (Орципреналин, Сальбутамол), блокаторы нейромедиатора ацетилхолина (Тригексифенидил, Бипериден и др. ), ингаляторы — аэрозоли, содержащие симпатомиметики и метилксантины быстрого действия.
Как называется препарат от одышки?
Это еще одна причина одышки, и ваш медицинский сотрудник может назначить кортикостероиды, такие как prednisone (Deltasone®) или methylprednisolone (Medrol®).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых таблеток для лечения бронхиальной астмы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящее лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и степень тяжести заболевания.
СОВЕТ №2
Регулярно следите за своим состоянием и записывайте все изменения, которые вы замечаете. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как таблетки влияют на ваше здоровье и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием назначенных таблеток без консультации с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и обострению симптомов астмы.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные побочные эффекты препаратов. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.