Свободный и общий тестостерон

Тестостерон относится к группе андрогенных стероидных гормонов. Он вырабатывается у мужчин клетками Лейдига в яичках, у женщин в яичниках, и у всех в небольшом объеме корой надпочечников и относится к группе мужских половых гормонов.

Более распространен анализ крови на уровень свободного тестостерона. Он не зависит от концентрации белков в крови и, соответственно, более показателен.

Виды тестостерона

Тестостерон циркулирует в крови в двух формах: свободной и связанной.

1. Свободный тестостерон – это гормон в чистом виде. Его уровень в крови составляет всего от 1 до 4%. Но именно свободный тестостерон проявляет наибольшую активность в регуляционных процессах, участвует в развитии скелетной мускулатуры и другой деятельности.
2. Связанный тестостерон условно делится еще на два типа:
   • связанный ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны), составляет большую часть тестостерона в крови (60–70%), неактивен;
   • слабосвязанный тестостерон образует комплексы с альбумином (25 – 40%), частично активен в некоторых регуляционных процессах.

Суммарный уровень перечисленных форм тестостерона образует общий тестостерон крови. В клинической практике диагностическую ценность имеет и свободный, и общий тестостерон.

Но важно отметить, что определять только один показатель неэффективно, так как при нормальных показателях активной формы, уровень суммарного тестостерона может быть повышен или понижен.

Помимо отдельных форм гормона в лабораторных исследованиях определяется индекс свободного тестостерона (ИСТ). Расчет ИСТ — это определения отношения молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (расчет ИСТ: ИСТ = Мобщ./МГСПГ). Данная величина выражается в процентах и характеризует корреляцию с активной формой тестостерона, используясь в качестве показателя андрогенного статуса.

Врачи отмечают важность различия между свободным и общим тестостероном для оценки состояния здоровья пациентов. Общий тестостерон включает как связанный, так и свободный тестостерон, однако именно свободная форма гормона активна и отвечает за многие физиологические процессы. Специалисты подчеркивают, что низкий уровень свободного тестостерона может быть связан с различными проблемами, такими как снижение либидо, усталость и депрессия. В то же время, общий тестостерон может оставаться в пределах нормы, что затрудняет диагностику. Поэтому врачи рекомендуют проводить комплексные исследования, чтобы получить полное представление о гормональном фоне пациента и назначить соответствующее лечение.

Тестостерон общий или свободный? Какие анализы сдавать?

Функции свободного и связанного тестостерона

Тестостерон в организме человека выполняет ряд функций. По причине отсутствия функциональной нагрузки у связанной формы гормона, таблица отражает только деятельность активных форм.

Общие функции тестостерона в организме у мужчин и женщин:

• оказывает анаболическое действие на мышечную ткань, участвует в развитии и росте скелетной мускулатуры;
• участвует в процессах построения и развития (созревания) костной ткани;
• инициирует железы кожи для синтеза кожного сала (при отклонениях от нормы значительная выработка сала у взрослых мужчин может говорить о патологиях);
• оказывает влияние на процессы регуляции синтеза липопротеидов (транспортной формы жиров в крови);
• принимает участие в синтезе эндорфинов («гормонов счастья») и инсулина.

Таблица 1. Различия функций тестостерона у мужчин и женщин

Важно обратить внимание на то, что часть перечисленных функций обусловлена активностью свободного тестостерона, а часть – слабосвязанной формы (например, регуляция синтеза липопротеидов). По этой причине важно сдавать анализы на все формы гормона и рассчитывать индекс свободного тестостерона. Такой комплекс исследований и расчет ИСТ помогает в диагностировании и назначении корректного курса лечения. Важно понимать разницу между формами тестостерона и не путать результаты анализов.

По причине необходимости соотнесения большого массива данных и комплексного рассмотрения симптоматики и анамнеза, расшифровкой результатов исследования должен заниматься врач соответствующего профиля и квалификации. Не рекомендуется выполнять самодиагностику и без консультации с врачом начинать терапию. Стоит брать в расчет тот факт, что у гормональных препаратов значительное количество побочных эффектов. Даже грамотные врачи не могут предсказать, как тот или иной препарат подействует на пациента. Если вы хотите получить достоверные результаты анализа на уровень андрогенного гормона в крови, то важно понимать механику его проведения.

Мнения о свободном и общем тестостероне варьируются в зависимости от контекста и опыта людей. Многие мужчины, особенно в возрасте, отмечают, что уровень тестостерона напрямую влияет на их физическую форму, настроение и либидо. Некоторые утверждают, что низкий уровень свободного тестостерона может вызывать усталость, депрессию и снижение мотивации. В то же время, сторонники здорового образа жизни подчеркивают важность регулярных физических нагрузок и сбалансированного питания для поддержания оптимального уровня гормонов. Женщины также обсуждают влияние тестостерона на их здоровье, отмечая, что его баланс важен для общего самочувствия. В целом, разговоры о тестостероне часто касаются не только медицинских аспектов, но и личного опыта, что делает эту тему актуальной и многогранной.

Анализ на содержание тестостерона в крови у мужчин и женщин

Исследование на свободную форму и тестостерон общий выполняется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Для этого производится забор нескольких миллилитров венозной крови посредством венепункции. Когда медсестра будет производить забор крови, то она обязательно уточнит, принимаете ли вы гормоны или гормонсодержащие препараты. Важно честно отвечать на все вопросы, так как это напрямую повлияет на расшифровку результатов исследования. Чтобы показатели крови были максимально адекватны, а также чтобы произвести корректный расчет содержания тестостерона, следует подготовиться к сдаче анализа. Поскольку у мужчин уровень тестостерона в крови почти не колеблется в зависимости от месячного цикла, для сильного пола не имеет значения, в какой день месяца сдавать анализы. Для женщин же все не так просто.

Наибольшей информативностью обладают результаты, полученные в шестой – восьмой дни цикла. Но стоит отметить, что в редких случаях врач может назначить повторное проведение исследования в другой день для оценки уровня колебаний тестостерона у женщин.

При назначении анализа стоит провести внимательный расчет, когда будет подходящий день для прохождения исследования.

Также есть общие рекомендации к подготовке. Перед тестом на тестостерон:

• нельзя потреблять пищу (кровь нужно сдавать натощак), можно пить негазированную воду;
• стоит воздержаться от употребления алкоголя, так как это может влиять на гормональный баланс;
• за сутки до исследования надо приостановить прием всех лекарств, тем более, если они гормональные (стоит проинформировать врача о принимаемых лекарственных препаратах);
• за час до исследования стоит воздержаться от курения;
• важно воздержаться от сильных эмоциональных и физических нагрузок, так как возбуждение провоцирует колебания гормонального баланса.

В заключение хотелось бы отметить, что определение уровня тестостерона является важным клиническим исследованием крови. Тестостерон влияет на многие процессы у мужчин и женщин. По этой причине важно контролировать уровень гормона в своем организме, делать расчет ИСТ.

Как повысить свободный тестостерон путем снижения глобулина связывающего половые гормоны.

Вопрос-ответ

В чем разница между общим и свободным тестостероном?

Отличия между ними заключаются в химическом составе. Так, свободный тестостерон – это чистый и, соответственно, более активный гормон, который взаимодействует с клетками. В свою очередь, общий тестостерон – это гормон, который уже образовал связи с белком, гемоглобином, половыми гормонами.

Свободный тестостерон. Общий тестостерон.

Зачем сдают свободный тестостерон?

Свободный тестостерон сдают для оценки уровня активной формы гормона в организме, что помогает диагностировать различные состояния, связанные с гормональным дисбалансом, такие как гипогонадизм, бесплодие, нарушения половой функции и некоторые заболевания, влияющие на уровень тестостерона. Анализ позволяет более точно определить причины симптомов, связанных с недостатком или избытком тестостерона, поскольку свободный тестостерон не связан с белками и непосредственно влияет на ткани организма.

Какой анализ на тестостерон самый информативный?

Для определения свободного тестостерона самые точные анализы труднодоступны. Удобные для многочисленного выполнения (например, прямая ИФА) осуществляются по лояльной цене в нашем мед.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень тестостерона. Это поможет вам понять, находится ли он в пределах нормы и своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно повлиять на уровень тестостерона и общее самочувствие.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессов и научитесь управлять ими. Хронический стресс может негативно сказаться на уровне тестостерона, поэтому важно находить время для релаксации и восстановления.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом перед началом любых добавок или гормональной терапии. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно получать профессиональные рекомендации.