Специфика кашлевой формы астмы

Кашлевая астма, а точнее – кашлевая форма бронхиальной астмы, это заболевание, встречающееся чаще у детей как «детская форма астмы». Однако иногда это заболевание можно встретить и у взрослых людей.

Проявляется оно в длительных приступах сухого (без выделения мокроты) кашля, возникающего без причины или провоцируемого многочисленными факторами:

• стрессом,
• вдыханием холодного воздуха,
• сильным запахом,
• запыленностью или загазованностью помещения,
• физическими нагрузками.

• Терапия недуга
• Предупреждение заболевания

Что это такое и кто болеет недугом?

Сложность диагностики и лечения этого заболевания состоит в том, что признаки кашлевой формы бронхиальной астмы не соответствуют «классической» форме болезни.

При наличии стандартной формы бронхиальной астмы у детей и взрослых обычно присутствуют такие симптомы, как:

• удушье,
• дыхание со свистом,
• хрипы,
• одышка.

Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы ограничиваются только сухим непродуктивным кашлем, и потому от врача требуется максимальная аккуратность и обширные знания для постановки правильного диагноза.

Астма, кашлевая форма которой проявляется только сухим кашлем, нередко переходит в обычную бронхиальную астму тяжелой формы из-за отсутствия правильного лечения. Врач должен дифференцировать эту болезнь, исключив:

• астматический бронхит,
• хронический бронхит,
• коклюшную инфекцию,
• психогенный кашель.

Несмотря на существующее мнение о психогенной природе кашлевой формы астмы, оно не является в полной мере истинным, т.к. в случае психогенного кашля не наблюдается улучшения от использования бета-адреностимуляторов (что также является диагностическим критерием).

Точные причины возникновения бронхиальной астмы до сих пор не установлены.

Выделяют несколько факторов формирования этой болезни, среди которых основными считаются:

• генетический,
• психогенный,
• экзогенный (факторы окружающей среды, вредное производство),
• эндогенный (запущенные формы болезней бронхов).

В том случае когда причина возникновения астмы не была установлена, ее называют «идиопатическим кашлем».

Бронхиальная астма кашлевого типа классифицируется по нескольким группам признаков. Первое основание для классификации – это причина (провоцирующий фактор) возникновения болезни. В зависимости от причины астма бывает:

• атопической (спровоцированной внешними факторами),
• неатопической (спровоцированной аутоиммунными, внутренними механизмами),
• смешанной.

По тяжести течения астма бывает:

• легкой формы (1-2 приступа в месяц),
• средней формы (приступ каждую неделю),
• тяжелой формы (приступы чаще одного раза в неделю).

Также выделяют классификацию по периоду течения болезни – рецидив и ремиссию. Во время рецидива приступы активно повторяются с определенной периодичностью. В период ремиссии же (наступающий в результате устранения патогенного фактора или успешного лечения) приступы могут не повторяться долгое время. На данный момент астму можно контролировать и добиваться очень длительных периодов ремиссии, но полному излечению это заболевание не поддается.

Врачи отмечают, что кашлевая форма астмы представляет собой особую клиническую картину, отличающуюся от классических проявлений заболевания. Основным симптомом является хронический кашель, который может быть сухим или с небольшим количеством мокроты. Это затрудняет диагностику, так как пациенты часто не связывают кашель с астмой, обращаясь к другим специалистам. Врачи подчеркивают важность внимательного анамнеза и проведения функциональных тестов для выявления заболевания. Кроме того, они акцентируют внимание на том, что лечение кашлевой астмы может требовать индивидуального подхода, включая использование ингаляторов и противовоспалительных средств. Правильная диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в улучшении качества жизни пациентов.

Диагностика, лечение и профилактика развития кашлевой астмы

Как уже было отмечено, симптомы кашлевой астмы весьма схожи с другими заболеваниями, лечение которых осуществляется совершенно другими методами. Именно поэтому от лечащего врача требуется максимум внимания и глубокие специализированные знания, чтобы поставить пациенту верный диагноз. Для выявления кашлевой формы бронхиальной астмы обычно назначаются следующие диагностические мероприятия:

• рентгенография органов грудной клетки,
• рентген придаточных пазух носа,
• контроль пикового потока системы,
• бронхоскопия,
• анализ потовых выделений на концентрацию ионов хлора и калия.

Если рентгенография не дает однозначного ответа, есть ли у пациента астма, то применяется метод провокации. Пациенту при помощи ингаляции дают вдыхать метахолин, и если функция легких при этом снижается на 20% или более, то бронхиальная астма подтверждается.

Еще один, ранее упоминавшийся способ диагностики – это диагностика лечением. Пациенту с предполагаемой астмой предлагают лечиться бета-адреностимуляторами, и если кашель проходит после их применения, то диагноз подтверждается.

Это связано со специфическим действием препаратов – при бронхите, аллергическом синусите и рефлюксной болезни пищевода данная группа препаратов не облегчает симптомы.

Терапия недуга

Бронхиальная астма кашлевой формы предполагает применение медикаментов двух механизмов действия: противовоспалительные и симптоматические. Первая группа препаратов призвана бороться с причиной кашля и перевести болезнь в период ремиссии путем устранения воспаления в бронхах.

Другая группа препаратов нужна для быстрой остановки приступа, предотвращения развития астматического статуса и предупреждения новых приступов в период обострения болезни.

Для лечения астмы было разработано несколько видов ингаляторов, позволяющих вводить медикаменты местно, в бронхи.

Все они могут применяться и при кашлевой астме:

• баллончик с дозатором, требующий нажатия рукой для впрыскивания вещества,
• аэрозольный ингалятор, активирующийся вдохом,
• ингаляторы на порошкообразных препаратах,
• небулайзеры, испаряющие жидкий препарат при активации.

Один и тот же препарат может выпускается в разных формах для удобства пациента. При кашлевой форме астмы чаще всего используются такие препараты:

• бета2-агонисты (Сальбутамол, Беротек),
• холинолитики (Атровент),
• комбинированные (объединяют предыдущие два типа – Беродуал),
• препараты короткого действия (Эуфиллин)

Во время фазы обострения болезни используют гормональные (кортикостероидные) препараты в высокой дозировке, вводимые в виде таблеток или инъекций (Преднизон, Гидрокортизон). Длительность курса устанавливает врач, обычно он составляет 3-10 дней.

Помимо применения медикаментов, лечение также предусматривает соблюдение гигиены помещения, отказ от работы на токсичном производстве, регулярные физические нагрузки (предпочтительны гимнастика, дыхательные упражнения). Кроме того, следует следить за применением препаратов – не превышать дозировку, купировать побочные симптомы.

Для людей, страдающих астмой, также важно следить за тем, чтобы не вдыхать холодный воздух, делать вакцинацию от гриппа и быть особенно внимательными к своему здоровью во время сезонных эпидемий ОРВИ.

Кашлевая форма астмы часто остается незамеченной, так как ее симптомы могут быть схожи с обычной простудой или аллергией. Люди, страдающие от этой формы, часто отмечают, что их кашель усиливается в ночное время или при физической нагрузке. Некоторые пациенты делятся, что кашель может быть сухим и изнуряющим, что приводит к нарушению сна и снижению качества жизни. Важно отметить, что многие не связывают свои симптомы с астмой, что затрудняет диагностику. Врачи подчеркивают, что правильное лечение и контроль симптомов могут значительно улучшить состояние. Обсуждая свои переживания, пациенты отмечают, как важно быть информированным о своей болезни и не стесняться обращаться за медицинской помощью.

Предупреждение заболевания

К профилактике кашлевой (как и бронхиальной) астмы можно отнести:

• соблюдение норм безопасности на токсичном производстве (ношение респиратора, противогаза, средств защиты),
• смену места жительства (предпочтителен мягкий климат без повышенной влажности и промышленных центров поблизости),
• своевременное лечение бронхита и других болезней дыхательных путей.

Людям, у которых есть родственники с какой-либо формой астмы, следует быть особенно аккуратными со своим здоровьем:

• пользоваться шарфами или тканевыми масками в холодное время года,
• регулярно проводить влажную уборку в квартире с использованием мыльного раствора,
• по возможности избегать аллергенов,
• не игнорировать использование антигистаминных препаратов.

Бронхиальная астма кашлевая форма, как и другие виды этого заболевания, плохо поддается лечению, однако при своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача можно существенно облегчить состояние больного и уменьшить проявления болезни.

Вопрос-ответ

Как проявляется кашлевая форма астмы?

Кашлевая астма. Основным признаком недуга является сильный кашель, который продолжается длительное время. Кашлевая астма очень тяжело диагностируется и сложно поддаётся лечению. Чаще всего спровоцировать прогрессирование патологии могут физические упражнения и респираторные инфекции.

Как кашляют при бронхиальной астме?

Кашель при бронхиальной астме Дыхание затруднено. Появляются одышка, удушье. Утренний кашель — с отхождением густой беловатой мокроты. Характерно для астматического кашля присутствие хрипов и свистов, когда выдыхаемый воздух с трудом выходит из спазмированных бронхов.

Как отличить обычный кашель от астмы?

Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа. Приступообразный сухой кашель может быть единственным признаком аллергической бронхиальной астмы.

Какие бывают формы астмы?

Аллергическая. Провоцируется аллергеном (домашняя пыль, пыльца растений или деревьев, эпителий и шерсть животных), Бронхиальная астма, вызванная аллергеном домашней пыли, проявляется круглодично приступами удушья и кашля. Неаллергическая. Смешанная. Неуточненная.

Советы

СОВЕТ №1

Постарайтесь вести дневник симптомов. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах у вас возникают приступы кашля. Это поможет вам и вашему врачу выявить триггеры и разработать эффективный план лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте известных аллергенов и раздражителей. Если у вас есть аллергия на пыльцу, пыль или дым, старайтесь минимизировать контакт с этими веществами, особенно в сезон обострений.

СОВЕТ №3

Регулярно консультируйтесь с врачом. Обсуждайте свои симптомы и изменения в состоянии здоровья, чтобы корректировать лечение и избегать осложнений.

СОВЕТ №4

Занимайтесь физической активностью, но выбирайте подходящие виды спорта. Умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить общее состояние, но избегайте упражнений на улице в холодную или влажную погоду, так как это может спровоцировать кашель.