Побочные эффекты пробы Манту

Реакция Манту – это медицинская процедура, которая заключается во внутрикожном введении туберкулина и последующей оценке реакции. Иногда проведение пробы может сопровождаться развитием побочных эффектов, которые и становятся причиной споров о целесообразности проведения манипуляции.

Аллергические реакции на Манту

Манту – это не прививка, и побочные эффекты, которые могут быть с ней связаны, заключаются лишь в индивидуальном ответе иммунной системы организма на препарат (аллергия) или же в допущении нарушений в процедуре проведения пробы. Побочные действия в результате действия самого состава возможны редко, т.к. он не содержит активных возбудителей болезни и не токсичен.

Опасна она, в некотором роде, может быть только из-за действия одного компонента – фенола, который может вызывать аллергическую реакцию.

Вред Манту нередко обсуждается в кругах противников прививок, при этом приводятся в качестве аргументов негативные последствия этой процедуры, являющиеся на деле аллергической реакцией. Наиболее часто могут возникать следующие осложнения после Манту:

• повышенная температура (от субфебрильной до высокой),
• болезненные ощущения или зуд в месте инъекции,
• вялость, слабость, отсутствие аппетита у ребенка,
• сильно болит рука, также она может опухнуть,
• повышение чувствительности кожи, высыпание.

Все вышеперечисленные признаки вписываются в картину аллергической реакции. Если после первой пробы у ребенка появился один из этих признаков, следует проконсультироваться с врачом-фтизиатром и перед последующими инъекциями заранее (за 3-4 дня) давать ребенку дополнительно антигистаминные препараты во избежание неадекватного иммунного ответа.

Кроме того, если ребенок недавно перенес болезнь, а в школе была сделана реакция Манту, все эти побочные явления также могут наблюдаться в связи с недавним приемом антибиотических препаратов. Также нельзя делать Манту, если ребенку менее чем месяц назад была сделана прививка. Реакция после Манту у детей может выражаться с различной интенсивностью и даже привести к анафилактическому шоку или отеку Квинке, если не учитывать эти обстоятельства.

Другие побочные эффекты, о которых говорят противники Манту – это насморк и кашель. Их появление пугает родителей, так как они боятся, что ребенок может  заболеть туберкулезом. Следует еще раз повторить, что препарат, используемый для пробы Манту, не содержит живых возбудителей туберкулеза.

Если ребенок начал кашлять после пробы, да еще пятнышко на месте инъекции расплылось до пугающих размеров, значит, во время постановки пробы ребенок был уже болен вирусной или бактериальной инфекцией, в результате которой развился бронхит. Это довольно частое совпадение, т.к. в школе реакция Манту проверяется осенью, в сезон простуд. Кашель после Манту не значит, что кашель был вызван Манту.

Врачи отмечают, что проба Манту, используемая для диагностики туберкулеза, может вызывать ряд побочных эффектов. Наиболее распространенными являются покраснение и отек в месте инъекции, которые могут проявляться в течение 24-72 часов после проведения теста. В некоторых случаях пациенты жалуются на зуд или болезненность в области введения раствора. Более редкими, но серьезными реакциями могут быть аллергические реакции, такие как сыпь или анафилаксия, хотя они встречаются крайне редко. Врачи подчеркивают важность наблюдения за состоянием пациента после пробы и информирования о любых необычных симптомах. Несмотря на возможные побочные эффекты, проба Манту остается важным инструментом в ранней диагностике туберкулеза, и ее преимущества значительно превышают риски.

Нарушение техники проведения пробы

К сожалению, опасность побочных реакций при проведении Манту все-таки есть, хоть и не по вине самого препарата. Неквалифицированный медицинский персонал, который нередко отправляют в школы для практики, может допустить ошибку при проведении инъекции, которая может повлечь за собой неприятные последствия. Это касается в первую очередь правил, которые распространяются на все виды инъекций:

• необходимо выполнять инъекцию стерильной иглой и стерильным шприцом, которые извлекаются из упаковки непосредственно перед уколом,
• в емкость с раствором погружают только стерильную иглу (отчасти эта проблема решена выпуском микродозировок препарата в одноразовом флаконе),
• место инъекции предварительно дезинфицируют чистой ватой, смоченной в спирте,
• инъекция выполняется в стерильных перчатках, менять которые необходимо после каждого пациента.

Нередко в целях экономии времени и расходных материалов медицинский персонал пренебрегает этими указаниями, что ведет к различным последствиям, начиная от ложных результатов пробы и заканчивая инфицированием пациентов.

Кроме того, инъекция препарата для пробы Манту имеет и свои особенности. Она должна проводиться внутрикожно (не подкожно!), только на здоровый неповрежденный участок кожи, в установленной дозировке.

Существуют абсолютные противопоказания для проведения пробы Манту, игнорирование которых ведет к тяжелым последствиям:

• любые кожные заболевания,
• хронические инфекционные болезни и болезни в период обострения,
• наличие аллергических проявлений в момент инъекции (зуд, заложенность носа, слезотечение и т.д.),
• эпилепсия.

При наличии этих противопоказаний (кроме эпилепсии) возможны:

• обширная сыпь после Манту,
• гнойничковые поражения кожи,
• опухание руки,
• воспаление подмышечного лимфоузла.

Если у пациента нет уверенности в квалификации медицинского специалиста, или же в качестве и соблюдении условий хранения вакцины, или ему нужно уточнить наличие противопоказаний – он имеете право написать отказ от проведения пробы Манту.

Однако это не значит, что ее стоит игнорировать – просто нужно выбрать для ее проведения поликлинику по месту жительства или частную медицинскую организацию, в надежности которой пациент уверен. Польза от пробы Манту много выше, чем предполагаемая вероятность осложнений. Кроме того, при отсутствии результатов этой пробы ребенку могут, хоть и не на законных основаниях, запретить посещать школу.

Проба Манту, используемая для диагностики туберкулеза, вызывает у людей разные мнения. Некоторые отмечают, что реакция на пробу может сопровождаться покраснением и зудом в месте инъекции, что воспринимается как нормальная реакция организма. Однако другие выражают беспокойство по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или воспаление. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где люди делятся своим опытом: кто-то утверждает, что у них не было никаких неприятных ощущений, в то время как другие жалуются на сильный дискомфорт. Важно помнить, что индивидуальная реакция на пробу может варьироваться, и в случае возникновения серьезных симптомов стоит обратиться к врачу.

Делать или не делать Манту?

Если у ребенка нет очевидных противопоказаний к пробе Манту, то делать ее необходимо. Это связано с тем, что во многих регионах нашей страны ситуация по туберкулезу неблагоприятна, а дети подвержены заражению из-за того, что часто контактируют со сверстниками, которые могут оказаться носителями болезни.

Особенно в опасности находятся дети, не привитые от туберкулеза (БЦЖ-вакцина), – им следует проводить пробу Манту дважды в год.

Чтобы обезопасить ребенка от возможных аллергических реакций, не стоит ему давать накануне инъекции пищу с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, шоколад, от которых его может сыпать. Также, если у ребенка присутствует сезонная аллергия, нужно вовремя давать ему антигистаминные препараты, возможно даже увеличить дозу.

Решение вопроса о квалификации специалиста, совершающего инъекцию, обстоит сложнее. Если есть сомнения – лучше делать Манту в поликлинику, где поток людей меньше, чем в школе, и родитель может самостоятельно проконтролировать соблюдение норм стерильности.

Для того чтобы не получить ложноположительный результат и не повредить детскую кожу, необходимо соблюдать меры по уходу за Манту.

Стоит объяснить ребенку, что место укола нельзя чесать, тереть, и лучше сократить его контакт с одеждой. Мочить Манту, вопреки распространенному мнению, можно, т.к. препарат находится внутри кожи, а не на ее поверхности. Главное – не делать это в первые несколько часов после инъекции.

Отказ от пробы Манту у ребенка оставляет родителей в неизвестности. Никто не знает, где можно заразиться туберкулезом – в общественном транспорте, от сверстника или от соседа. Лечение этой болезни эффективно на начальных стадиях ее развития, после же оно достаточно затруднительно. Промедление ведет к тяжелым осложнениям и смерти. Сделать Манту – значит, быть в курсе состояния здоровья своего ребенка.

В случае если прививка Манту вызывает побочные эффекты или родители ребенка против ее проведения, а также, если имеются противопоказания, в некоторых случаях можно использовать пробу Диаскинтест – она проводится, как и Манту, внутрикожно, но имеет несколько другой состав и более точна. Кроме того, вероятность возникновения таких побочных эффектов, как сыпь и опухание места инъекции, при проведении Диаскина несколько ниже, чем от Манту.

Вопрос-ответ

Какие побочные эффекты могут быть после Манту?

Покраснение и опухоль в месте введения (это нормальная реакция и обычно проходит самостоятельно через несколько дней). Аллергические реакции (зуд, покраснение, высыпание или аллергический дерматит). Гиперчувствительность.

Как Манту влияет на организм ребенка?

Как показывает практика, подобная проба совершенно безвредна. Туберкулин не является антигеном, на состояние иммунокомпетентных клеток не влияет, поэтому является безопасным. Ежегодное проведение пробы Манту позволяет выявить инфекцию на ранней стадии, сохранить здоровье и спасти жизнь ребенка.

Как переносится проба Манту?

Процедура переносится на момент полного восстановления кожи. Бывают случаи, когда накануне запланированной диагностики посредством манту малышу ставят другие прививки. Это весомый повод отказаться от противотуберкулезного профилактического тестирования не менее чем на полтора месяца.

Можно ли заболеть после реакции Манту?

Можно ли заболеть туберкулезом после постановки Манту? Вводимый туберкулин представляет из себя очищенный препарат, состоящий из микобактерий туберкулеза, вспомогательных компонентов. Заболеть туберкулезом через Манту нельзя, так как микобактерии находятся в неактивном состоянии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением пробы Манту обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить состояние вашего здоровья и определить, нет ли у вас противопоказаний к этой процедуре.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на место введения пробы. Не трите и не мочите область инъекции в течение 48 часов, чтобы избежать возможных раздражений и ложных результатов.

СОВЕТ №3

Следите за реакцией организма после пробы. Если вы заметили сильное покраснение, отек или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу для консультации.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что проба Манту не является 100% диагностическим методом. Если у вас есть подозрения на туберкулез, обсудите с врачом дополнительные методы обследования.