Онкомаркер СА 19-9 – это сложный гликопротеин, который синтезируется в человеческом организме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта плода у женщин при беременности. У взрослого человека данный маркер рака вырабатывается в очень малых концентрациях. Активный синтез этого онкомаркера осуществляется раковыми клетками поджелудочной железы (редко – клетками опухоли желудка и печени). В клинической практике онкомаркер СА 19-9 широко используется:
- при диагностике онкологических заболеваний поджелудочной железы с сопутствующими патологиями (например, панкреатитом);
- для сбора информации о распространении раковых клеток, образовании метастаз опухоли;
- для контроля над терапией рака поджелудочной железы и диагностики рецидивов.
Анализ на уровень онкомаркера в крови могут назначить онколог, терапевт, хирург и гепатолог.
Норма СА 19-9
Исследование на онкомаркер проводится с помощью иммунохемолюминесцентного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от курения. Других требований к пациенту перед проведением исследования не предъявляется.
Норма онкомаркера у здорового человека колеблется от 0 до 34 Ед/л (не различается у женщин и мужчин).
Как правило, если уровень маркера рака у человека находится в заданных пределах, то это свидетельствует об отсутствии у человека онкологических отклонений. В некоторых случаях при развитии рака поджелудочной железы и некоторых других органов, содержание СА 19-9 может не превышать норму. Такое поведение характерно для начальных этапов развития онкологии, когда рак еще не дошел до второй стадии.
Онкомаркер СА 19-9 является важным инструментом в диагностике и мониторинге заболеваний поджелудочной железы, особенно рака. Врачи отмечают, что уровень этого маркера может повышаться не только при онкологических заболеваниях, но и при других патологиях, таких как панкреатит и холестаз. Поэтому интерпретация результатов анализа требует комплексного подхода и учета клинической картины пациента.
Специалисты подчеркивают, что СА 19-9 не является специфичным маркером рака поджелудочной железы, и его использование должно сочетаться с другими методами диагностики, такими как УЗИ, КТ и МРТ. Важно также учитывать, что не все пациенты с раком поджелудочной железы имеют повышенные уровни этого маркера. Таким образом, врачи рекомендуют использовать СА 19-9 как вспомогательный инструмент, а не как единственный критерий для постановки диагноза.
Онкомаркер СА 19-9 является важным показателем для диагностики и мониторинга заболеваний поджелудочной железы, особенно рака. Многие пациенты и их близкие отмечают, что анализ на этот маркер помогает в раннем выявлении патологии и оценке эффективности лечения. Однако, мнения о его надежности разнятся. Некоторые врачи подчеркивают, что уровень СА 19-9 может повышаться и при других заболеваниях, таких как панкреатит или холецистит, что может вводить в заблуждение. Кроме того, не все пациенты с раком поджелудочной железы имеют повышенные значения этого маркера, что делает его использование ограниченным. Важно, чтобы результаты анализов интерпретировались в контексте других клинических данных и исследований. Многие пациенты подчеркивают, что регулярные обследования и консультации с врачом являются ключевыми для своевременной диагностики и лечения.
Расшифровка результатов анализа на маркер СА 19-9
Если маркер СА 19-9 не превышает нормы либо отсутствует, то это свидетельствует:
Читайте также:
- об отсутствии онкологических патологий желудочно-кишечного тракта;
- о положительной динамике терапии рака;
- о начальной стадии развития онкологического заболевания.
Если уровень онкомаркера повышен, то расшифровка результатов анализа не так однозначна. По степени увеличения содержания СА 19-9 можно предположить развитие заболеваний. При небольшом отклонении от нормы (до 100 Ед/л) диагностируют:
- заболевания печени (гепатиты острого и хронического характера, цирроз печени);
- холелетиаз (камни в желчном пузыре);
- холецистит (воспалительное заболевание желчного пузыря);
- муковисцидоз (наследственное заболевание, характеризующееся поражением систем внешней секреции, нарушенной функциональностью органов дыхания).
Содержание онкомаркера повышено значительно (от 100 до 500 Ед/л) при:
- раке поджелудочной железы;
- онкологических заболеваниях, локализованных в других органах (рак печени, желудка, желчного пузыря, яичников, желчных путей);
- колоректальном раке.
По причине большого количества возможных патологических отклонений, характеризуемых увеличением уровня онкомаркера выше нормы, сложность дифференциальной диагностики заболевания повышена. Это обуславливает низкую специфичность представленного исследования. В связи с этим расшифровкой результатов анализа на маркер СА 19-9 должен заниматься врач. Если уровень онкомаркера повышен, то самостоятельная диагностика не рекомендуется. Высокий онкомаркер – это серьезный повод незамедлительно обратиться к опытному врачу.
Стоит упомянуть, что в силу низкой специфичности исследования на СА 19-9, правильная диагностика рака поджелудочной железы должна основываться на комплексе исследований. Вместе с тестом на данный онкомаркер назначаются анализы на раковый эмбриональный антиген (РЭА), маркер 242, маркер 72-4, общий билирубин.
Важно отметить, что у небольшого процента людей (7–10%) отсутствует ген, необходимый для синтеза онкомаркера. В связи с этим данный гликопротеин не образуется на поверхности раковых клеток и не определяется при анализе.
Это приводит к тому, что сложность диагностики онкологических заболеваний у такого круга пациентов значительно повышена. В этом случае актуально провести сопутствующие исследования, особенно при наличии патологических симптомов.
По причине синтеза онкомаркера у здорового плода, уровень онкомаркера может быть повышен у женщин при беременности. Важно не торопиться с назначением терапии, пока не будет четко прояснена картина заболевания.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какой уровень СА 19-9 может быть при раке поджелудочной железы?
Чувствительность СА-19-9 составляет: у больных раком поджелудочной железы – 82% при Cut-off более 80 МЕ/мл, у больных раком печени – 76% при Cut-off более 80 МЕ/мл, у больных раком желудка – 29% при Cut-off более 100 МЕ/мл, у больных колоректальным раком – 25% при Cut-off более 80 МЕ/м.
Какой онкомаркер показывает рак поджелудочной железы?
Онкомаркеры поджелудочной железы: основные разновидности. Это СА 19, СА 242, АФП (альфа фетопротеин), Tu M2-PK, РЭА (раковый эмбриональный антиген). Не все из перечисленных веществ четко свидетельствуют о наличии опухоли, многие из них указывают на наличие онкологического заболевания без явно выраженной локализации.
Какие показатели повышены при раке поджелудочной железы?
Общий анализ крови — при раке поджелудочной железы определяется повышенное содержание лейкоцитов, анемия и ускоренное оседание эритроцитов.
О чем говорит повышенный онкомаркер поджелудочной железы?
Чрезмерное содержание онкомаркера СА 19-9 в крови чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы. Как правило, чем выше у пациента уровень СА 19-9, тем больше у него поздняя стадия заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на онкомаркер СА 19-9 обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие факторы могут повлиять на результаты теста и как правильно подготовиться к процедуре.
СОВЕТ №2
Не забывайте, что уровень СА 19-9 может быть повышен не только при раке поджелудочной железы, но и при других заболеваниях, таких как панкреатит или холецистит. Поэтому важно рассматривать результаты анализа в контексте других исследований и симптомов.
СОВЕТ №3
Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы или вы испытываете симптомы, такие как боли в животе, потеря веса или желтуха, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.
