Бронхиальная астма и бронхит – самые распространенные заболевания дыхательной системы. Они имеют много схожих симптомов и трудно различимы между собой даже врачами.
Бронхиальная астма – тяжелое хроническое заболевание. Имеет иммуно-аллергическое происхождение. Вызывается неинфекционным воспалением в бронхиальном дереве.
Характеризуется прогрессирующим течением с периодически наступающими приступами обструкции бронхов и удушья. Начальный этап может характеризоваться обычным кашлем. Бронхит – воспаление в дыхательных путях и бронхах. Сопровождается кашлем, обильной мокротой и одышкой. Чаще всего имеет вирусную или бактериальную природу.
- Патогенез
- Этиология
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Астма и обструктивный бронхит
- Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)
Общие отличия бронхиальной астмы от бронхита
Болезни взаимосвязаны. Частые обострения астматического бронхита могут привести к появлению астмы. Последняя также нередко вызывает бронхит.
Астма – хроническая болезнь, бронхит тоже может быть хроническим и обостряться время от времени, но, в общем, считается острым заболеванием.
Врачи подчеркивают, что различие между бронхиальной астмой и бронхитом может быть сложным, но важно для правильной диагностики и лечения. Бронхиальная астма характеризуется периодическими приступами удушья, свистящими дыханием и кашлем, которые могут усиливаться в ответ на аллергены или физическую нагрузку. В отличие от этого, бронхит, особенно в остром виде, чаще проявляется постоянным кашлем с выделением мокроты и может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Врачи рекомендуют обращать внимание на длительность симптомов: астма обычно имеет хронический характер, тогда как бронхит может быть временным состоянием. Также важным фактором является наличие аллергических реакций в анамнезе, что чаще встречается у пациентов с астмой. Правильное распознавание этих заболеваний позволяет назначить адекватное лечение и улучшить качество жизни пациентов.
Патогенез
Патологические изменения при заболеваниях развиваются по-разному. При бронхите патогенные организмы повреждают слизистую оболочку бронхов. Клетки мерцательного эпителия гибнут. Происходит нарушение микроциркуляции крови, образовываются небольшие тромбы. Секрет, вырабатываемый бронхами, накапливается в их просвете. Возникает обструкция. Появляются кашель, хрипы и одышка.
Бронхиальная астма проявляется гиперактивностью бронхов. Вследствие воспаления они начинают изменяться. Следует сбой функции ресничек мерцательного эпителия, разрушаются эпителиальные клетки. Слизистая оболочка утолщается и увеличивается в объеме. Ухудшается кровоток. Вентиляция легких нарушается. Легочная ткань изменяется. Аллергены вызывают спазм бронхов. Развивается бронхообструктивный синдром, вызывающий отек слизистой оболочки. Происходит гиперсекреция слизи и спазм гладкой мускулатуры. Такие изменения необратимы.
https://youtube.com/watch?v=wRrBAzNnm6M%3Ffeature%3Doembed
Этиология
Возникновению бронхита способствуют:
- вирусные заболевания (риновирусная инфекция, грипп, ОРВИ),
- аллергические вещества,
- бактериальные инфекции,
- инородные частицы в бронхах,
- грибковые поражения тканей бронхов,
- паразитарные заболевания.
Бронхит в хронической форме является следствием некачественного лечения острой стадии или профессиональной деятельности (при работе с вредными веществами). Запыленные, душные помещения тоже способствуют данному недугу.
Природа астмы чаще всего аллергическая, хотя заболевание может иметь и другие причины:
- низкий иммунитет,
- климатические условия,
- психические нарушения.
https://youtube.com/watch?v=jxwKkQunHYw%3Ffeature%3Doembed
Многие люди сталкиваются с проблемами дыхательной системы и часто путают бронхиальную астму с бронхитом. Основное отличие заключается в природе заболеваний: астма — это хроническое воспаление дыхательных путей, которое может вызывать аллергические реакции и приступы удушья, тогда как бронхит чаще всего является следствием инфекции или воздействия раздражителей, таких как дым или пыль. Симптомы астмы, как правило, проявляются в виде свиста при дыхании, одышки и кашля, особенно ночью или рано утром. Бронхит же характеризуется постоянным кашлем с выделением мокроты. Важно отметить, что астма может проявляться в любом возрасте, в то время как бронхит чаще встречается у курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом. Правильная диагностика и лечение этих заболеваний имеют решающее значение для улучшения качества жизни пациента.
Симптомы
Оба заболевания сопровождаются кашлем. В отличие от астмы, бронхит сопровождается сухим кашлем только на первых стадиях заболевания, затем переходит во влажный. Приступы усиливаются ночью, иногда он сопровождается болью в грудной области. При кашле явно прослушиваются хрипы. При бактериальной форме бронхита мокрота имеет желто-зеленый цвет.
Астма характеризуется сухим приступообразным кашлем, частота которого зависит от стадии болезни. Бронхиту присуще повышение температуры тела. Таким образом организм реагирует на вирусы и бактерии. Астма не сопровождается интоксикацией и повышением температуры. Ее симптомами становятся удушье и экспираторная одышка (человеку тяжело выдохнуть воздух). Удушье при бронхите возможно, если возникнет сильная обструкция.
Диагностика
Диагностику астмы и других заболеваний бронхов можно проводить с помощью пикфлоуметра. Это специальный аппарат, который позволяет определить скорость выдоха и контролировать состояние бронхов. Благодаря легкости в использовании, метод пикфлоуметрии можно использовать в лечебном учреждении и в домашних условиях. Устройство рекомендуется держать под рукой всем астматикам для контроля приступов.
Факторы, определяющие астму при разных видах диагностики:
- в мокроте наблюдаются эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена,
- аллергологические пробы дали положительный результат,
- сезон для обострения заболевания,
- при использовании рентгенологического исследования изменения легочной ткани отсутствуют,
- в крови присутствуют эозинофилы.
На бронхит указывают специфические антитела и возбудители болезни, обнаруживаемые в крови и моче.
Лечение
При соответствующих процедурах острый бронхит исчезает через несколько недель. Лечению способствуют антибиотики, противовирусные, отхаркивающие средства и муколитики, а так же бронхорасширяющие препараты.
При бронхите необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости.
Осложнения при бронхите:
- воспаление легких,
- недостаточность дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
Астматические приступы купируются бета-адреномиметиками, ксантинами, глюкокортикостероидами (в виде таблеток или растворов для инъекций). Часто пациенты прибегают к помощи муколитиков. Видимое улучшение здоровья наступает при спелеотерапии или галотерапии, однако полного излечения добиться практически невозможно
Если запустить бронхиальную астму, возможны:
- астматический статус,
- эмфизема,
- пневмоторакс,
- дыхательная недостаточность.
https://youtube.com/watch?v=cwQNlzUWBRA%3Ffeature%3Doembed
Отличие бронхиальной астмы от разных видов бронхита
Кроме общих отличий двух заболеваний бронхов, стоит подробнее описать признаки, отличающие астму от некоторых, наиболее сходных с н ей форм бронхита.
Астма и обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит – заболевание воспалительного характера, при котором возникает обструкция, отекают дыхательные пути, и ухудшается вентиляционная способность легких.
Отличительные симптомы обструктивного бронхита от его других видов:
- наличие очень сильного влажного кашля, от которого может появиться загрудинная боль. Мокрота отходит тяжело,
- одышка (наблюдается исключительно при обструкции),
- утомляемость, вызываемая небольшими физическими нагрузками.
Вследствие сниженного иммунитета наблюдается повышенная температура – до 39º. Организм плохо реагирует на воспалительные процессы.
Бронхиальная астма и обструктивный бронхит очень похожи своими проявлениями, но и отличия у них существенные:
- В отличие от аллергического характера астмы, обструкция проявляется раздражением легких, которое вызывается инфекциями.
- Своевременное лечение обструктивного воспаления бронхов ведет к полному выздоровлению. Запущенная болезнь может приобрести хронический характер. Астма – изначально хроническое заболевание.
- Астма характеризуется сухим кашлем, обструктивный бронхит – влажным кашлем с мокротой в большом количестве.
Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)
Астматический бронхит (аллергический бронхит) начинается с насморка. Так как функция носа нарушена, человек начинает дышать ртом. Попадание сухого и холодного воздуха приводит к раздражению бронхов, реакция на аллергены становится более острой.
- Бронхиту присуще заложенность носа, при астме это не наблюдается.
- Аллергены могут носить инфекционный характер (бактерии или вирусные инфекции) или неинфекционный (пыль, пыльца). Аллергия усугубляется воспалением бронхов.
- В отличие от астмы, астматический бронхит (аллергический бронхит) возникает при наличии определенных стимуляторов.
- При приступах астмы тяжело выдохнуть воздух, грудная клетка начинает надуваться, что не присуще бронхиту данного типа.
- Астматический бронхит (аллергический бронхит) не сопровождается удушьем, астме оно присуще.
- Свистящий звук возникает при бронхите на выдохе, у заболевших астмой – на вдохе.
Этот бронхит оценивается врачами как предастма, так как он может переходить в астму.
При возникновении симптомов, присущих обоим недугам, необходимо срочно обращаться к специалисту. Только опытный врач знает, как отличить внешне схожие заболевания.
Комплексное обследование помогает выявить патологию. Прослушивание бронхов и легких могут иметь одинаковые результаты. С помощью аускультации можно услышать жесткость дыхания и наличие хрипов. Стоит помнить, что в случае несвоевременного лечения бронхит может перейти в астму, которая практически неизлечима. Поэтому при первых симптомах возникновения бронхита необходимо сразу обращаться к врачам.
https://youtube.com/watch?v=abhttuycr4g%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Можно ли спутать бронхит с бронхиальной астмой?
Врач может диагностировать астму, а не бронхит, если у человека кашель проходит, но затем возобновляется. Однако хронический бронхит, обычно связанный с курением, может быть исключением. Кроме того, астма часто плохо поддается лечению лекарствами от кашля.
Как узнать, есть ли у вас бронхит или астма?
Симптомы бронхита включают постоянный кашель со слизью, дискомфорт в груди, боль в горле и усталость. Симптомы астмы включают хрипы, кашель, одышку и стеснение в груди, часто вызванные определенными раздражителями. Симптомы могут постоянно присутствовать в течение дня.
Как понять, что у тебя бронхит и астма?
Хрипы со свистом при выдохе (преимущественно у детей)Частые простудные заболевания, при которых страдают нижние отделы дыхательной системыПериодические затруднения дыханияКашель, который становится более выраженным ночьюСезонные проблемы в работе дыхательной системы
Как проверить себя на бронхиальную астму?
Общий анализ крови и мочи. Микроскопия и бакпосев мокроты. Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки. Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Бронхиальная астма часто сопровождается свистящим дыханием, одышкой и чувством сжатия в груди, особенно в ночное время или при физической нагрузке. Бронхит, как правило, проявляется кашлем с выделением мокроты и может сопровождаться повышенной температурой.
СОВЕТ №2
Следите за продолжительностью симптомов. Симптомы бронхиальной астмы могут возникать периодически и усиливаться в определенные сезоны или при контакте с аллергенами. Бронхит, особенно в остром виде, чаще всего имеет более длительное течение и может быть вызван инфекцией.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на факторы триггеры. У людей с бронхиальной астмой симптомы могут усугубляться при воздействии аллергенов (пыльца, шерсть животных, пыль) или раздражителей (дым, холодный воздух). В случае бронхита такие факторы не играют столь значительной роли.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом для точной диагностики. Если вы испытываете затруднения с дыханием или другие тревожные симптомы, важно обратиться к специалисту. Врач может провести необходимые тесты, такие как спирометрия, чтобы точно определить, страдаете ли вы бронхиальной астмой или бронхитом.