Аскаридоз у детей – это паразитарное заболевание, при котором в организм ребёнка попадают нематоды с последующей миграцией через пищевую и дыхательную системы. Аскаридоз , относительно распространенный гельминтоз, который вызывает механическую непроходимость кишечника у детей, является одной из причин развития колитов и энтероколитов. Аскаридоз легко лечится при условии своевременного (раннего) назначения противогельминтной терапии.
Причина аскаридоза у детей
Возбудитель – аскариды люмбрикоидес. Это большие нематоды длиной от 15 до 45 см. Самки в два раза больше самцов. Длина самца составляет примерно 10-25 см. Особенностью аскарид является то, что у них на конце есть заострения, которые покрыты плотной кутикулой. У самцов хвост немного загнутый в сторону брюшка.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики аскаридоза у детей, так как заболевание может протекать бессимптомно на начальных стадиях. Основные методы диагностики включают анализ кала на яйца глистов и серологические тесты. При выявлении аскарид необходимо незамедлительное лечение, которое обычно включает антигельминтные препараты, такие как мебендазол или альбендазол. Врачи отмечают, что эффективность лечения зависит от стадии заболевания и общего состояния ребенка. На поздних стадиях, когда аскариды могут вызывать осложнения, может потребоваться комплексный подход, включая симптоматическую терапию. Профилактика остается ключевым аспектом, и врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены и следить за качеством пищи.
Механизм заражения
Аскариды – это типичные гельминты, которые передаются через рот. Живут преимущественно у людей. Окончательный хозяин – человек, и в свою очередь, человек , это единственный источник распространения аскарид (то есть инфекция антропонозная).
В человеческом организме аскариды живут в тонком кишечнике. Яйца, которые кладёт самка, выделяются с фекалиями, созревание яиц аскарид происходит в грунте или в другой питательной среде с большим количеством кислорода.
Заражение людей происходит обычно в конце весны, летом или в начале осени. Попадают аскариды в организм детей вместе с немытыми продуктами.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! При повторном аскаридозе у человека формируется приобретенный, стерильный иммунитет.
Миграция аскарид в теле ребёнка
Сначала личинки аскарид попадают в печень через систему воротной вены. После чего, с током крови аскариды транспортируются в легкие (5-10 день). После того, как они окрепли в альвеолах, по дренажной системе бронхов, глисты попадают в ротоглотку, а далее в кишечник. В кишечнике ребёнка аскариды осуществляют линьку, и становятся готовыми к размножению. Одна аскарида живёт около 250-350 дней.
Аскариды у детей — это проблема, о которой говорят многие родители. Инфекция часто проявляется в виде abdominal pain, потери аппетита и усталости. Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Для выявления аскаридоза врачи используют анализы кала, которые помогают обнаружить яйца паразитов. На начальных стадиях болезни лечение обычно включает противогельминтные препараты, такие как мебендазол или альбендазол. Важно следить за состоянием ребенка и соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и регулярные медицинские осмотры, также помогает снизить риск заражения. Родители должны быть внимательны к симптомам и не откладывать визит к врачу.
Клиническая картина аскаридоза у детей
Симптомы аскаридоза у детей развиваются постепенно, прямо пропорционально созреванию аскарид. На протяжении периода созревания, у ребёнка возникают такие симптомы:
- интоксикация ребёнка (снижение аппетита, сонливость, головные боли, недомогание),
- диспепсические изменения (понос, запор, боли в животе, тошнота, рвота),
- развитие витаминной и белковой недостаточности,
- снижение иммунитета.
Попадая в кишечник, часть аскарид погибает. Продукты их распада являются источником постоянной интоксикации. При увеличении колонии аскарид, зрелые особи начинают поедать переваренное содержимое тонкого кишечника, тем самым препятствуя всасыванию витаминов и микроэлементов. Взрослые аскариды разрушают стенку кишечника, и нередко становятся причиной перитонита, острого аппендицита или мезаденита.
Во время миграции аскарид, у детей могут возникать боли в правой подреберной области, а после попадания личинок в лёгкие , кашель с кровянистыми выделениями. Кашель сопровождается болевым синдромом в грудной клетке.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Если в момент легочного цикла аскарид сделать рентгенографию легких, можно увидеть большое количество инфильтрации, очень часто заболевание путают с воспалением лёгких.
Иногда возникает нарушение деятельности сердечнососудистой системы. У ребёнка начинаются «скачки» давления, появляется тахикардия (количество сердечных сокращение более 90 за минуту).
Хронический аскаридоз у ребёнка длительное время может протекать без симптомов. Когда количество аскарид увеличивается, возникает механическая непроходимость кишечника. Также хронический аскаридоз сопровождается похуданием ребёнка, психомоторное развитие заметно ухудшается. Дети отстают от ровесников в умственных способностях, теряют возможность концентрироваться, быстро устают.
Диагностика
В ранней фазе для диагностики аскаридоза применяют рентгенографию и бронхоскопию. В анализе крови всегда возрастает количество эозинофилов и базофилов (а в норме этих клеток нет или есть незначительное количество). Одним из простых методик диагностики является микроскопия мокроты.
Существуют специальные методики определения антител к аскаридам, но они относительно дорогие. Оптимальным вариантом является копрологическое исследование (микроскопия кала). В кале ребёнка обнаруживают яйца гельминтов. Иногда врачи прибегают к рентгенографии органов брюшной полости, на снимках можно увидеть конгломераты аскарид, которые перекрывают просвет кишечника.
Лечение
Для лечения аскаридоза у детей в ранней фазе препаратом выбора является Минтезол или Тиабендазол. Дневная доза составляет 50 мг на 1 кг массы тела, принимать нужно по 2-3 раза на протяжении одной недели (можно сократить курс до 5 дней).
Для лечения хронического аскаридоза препаратом выбора является Декарис или Кетракс. Разовая доза , 3-4 мг на 1 кг массы тела. Препарат используют перед сном.
Альтернативным препаратом является Пирантел. Пирантел применяют в возрастных дозах во время еды. Доза Пирантела: 10 мг на 1 кг массы тела (не больше максимальной возрастной дозы). Возможно применение Альбендазола (Вормила) при аскаридозе у детей, старше 6 лет в дозировке 400 мг однократно во время еды.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении гигиенических норм и обработке пищи перед приёмом.
Вопрос-ответ
Как лечат аскариды у детей?
Главное в лечение это воздействие на паразита, то есть применение противогельминтных препаратов (декарис, вермокс). Также назначают поливитамины, препараты железа и обеспечивают ребенку полноценную белковую диету. Контроль эффективности лечения проводят через 3 недели путем троекратного исследования фекалий.
Как диагностируется аскаридоз?
Диагностика заболевания осуществляется на основании микроскопического исследования кала, в котором могут быть обнаружены гельминты.
Как проверить ребенка на аскариды?
Диагностика аскаридоза подразумевает сдачу общего анализа крови: о наличии недуга будет свидетельствовать повышение СОЭ и эозинофилов, небольшой рост числа лейкоцитов и снижение гемоглобина. В дополнение может быть назначена рентгенография легких, на которой при наличии гельминтов обнаруживаются очаги инфильтрации.
Чем лучше всего лечить аскариды?
Терапия аскаридоза предусматривает применение противоглистных препаратов по определенной схеме: «Мебендазол» (Mebendazole, препарат выбора) – 100 мг два раза в день в течение 3-х дней (или 500 мг один раз) для взрослых, детям 2, 5–5 мг/кг, курс 1–2 дня.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите профилактические обследования у педиатра. Это поможет выявить аскаридоз на ранних стадиях и предотвратить его развитие. Особенно важно следить за состоянием здоровья детей, которые часто играют на улице или имеют контакт с животными.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену. Обучите детей мыть руки перед едой и после прогулок, а также избегать контакта с грязными предметами. Это поможет снизить риск заражения аскаридами и другими паразитами.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами. Если у ребенка появились такие признаки, как боли в животе, потеря аппетита или постоянная усталость, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно облегчить лечение.
СОВЕТ №4
Соблюдайте рекомендации врача по лечению. Если диагноз аскаридоз подтвержден, строго следуйте назначенному курсу лечения и не прерывайте его без консультации с медицинским специалистом. Это поможет избежать рецидивов и осложнений.